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老年病科常见疾病诊疗规范

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急 性 上 呼 吸 道 感 染疾 病 概 述 急 性 上 呼 吸 道 感 染 系 指 自 鼻 腔 至 喉 部 之 间 得 急性 炎 症 得 总 称 , 就 是 最 常 见 得 感 染 性 疾 病 。 90 % 左 右由 病 毒 引 起 , 细 菌 感 染 常 继 发 于 病 毒 感 染 之 后 。 本 病四 季 、 任 何 年 龄 均 可 发 病 , 通 过 含 有 病 毒 得 飞 沫 、 雾滴 , 或 经 污 染 得 用 具 进 行 传 播 。 常 于 机 体 抵 抗 力 降 低时 , 如 受 寒 、 劳 累 、 淋 雨 等 情 况 , 原 已 存 在 或 由 外 界侵 入 得 病 毒 或 / 与 细 菌 , 迅 速 生 长 繁 殖 , 导 致 感 染 。 本病 预 后 良 好 , 有 自 限 性 , 一 般 57 天 痊 愈 。 常 继 发 支 气管 炎 、 肺 炎 、 副 鼻 窦 炎 , 少 数 人 可 并 发 急 性 心 肌 炎 、肾 炎 、 风 湿 热 等 。临 床 表 现 1 、 急 性 起 病 。 2 、 早 期 有 咽 部 不 适 、 干 燥 或 咽痛 , 继 之 出 现 喷 嚏 、 流 涕 、 鼻 塞 、 咳 嗽 。 3 、 可 伴 有头 痛 、 发 热 、 声 音 嘶 哑 、 乏 力 、 肢 体 酸 痛 、 食 欲 减退 。 4 、 鼻 、 咽 、 喉 明 显 充 血 、 水 肿 , 颌 下 淋 巴 结 肿大 、 压 痛 。 鉴 别 诊 断 : 注 意 与 急 性 传 染 病 如 麻 疹 、 脊 髓 灰 质炎 、 脑 炎 、 脑 膜 炎 、 肺 炎 、 肾 综 合 征 出 血 热 及 钩 端螺 旋 体 病 等 前 驱 症 状 鉴 别 。治 疗 原 则 1 、 病 因 治 疗 、 2 、 对 症 治 疗 、 3 、 一 般 治 疗 、4 、 并 发 症 治 疗 。用 药 原 则 1 、 轻 症 病 人 口 服 板 蓝 根 冲 剂 、 复 方 感 冒 灵 、 蓝芩 口 服 液 、 清 开 灵 等 及 对 症 治 疗 为 主 。 2 、 有 中 度 发热 得 病 人 可 肌 肉 注 射 病 毒 唑 或 双 黄 连 注 射 液 。 3 、 合并 细 菌 感 染 者 口 服 复 方 新 诺 明 或 肌 注 青 霉 素 治 疗 , 高龄 及 病 情 严 重 者 可 以 静 脉 使 用 ...

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