气管导管吸痰考核评价标准（标准分 100 分)程序法律规范项目分值评分标准扣分 得分操作前准备20分1。仪表端庄，着装干净2一处不符合要求扣 1 分2。核对医嘱５ 未核对扣 5 分3、洗手 ，戴口罩２ 一处不符合要求扣 1 分4．评估:（1）向患者解释吸痰得目得及方法，了解患者病情、意识、生命体征、合作程度、双肺呼吸音、口腔及鼻腔有无损伤。（2）呼吸机参数设置、检查气管导管深度、体位。（3）负压吸引装置、操作环境及用物准备情况。6未评估扣 6 分，评估不全一项扣 2 分； 未解释扣 2 分5、用物准备：机械通气模拟病人、电动吸引装置（床边）、适当型号得无菌吸痰管数条、吸痰连接管、无菌治疗巾、无菌手套、皮肤消毒液、棉签、生理盐水、纱布、听诊器、电筒、手消毒液、护理记录单、盛污容器，必要时备压舌板、舌钳、开口器用物准备时间 4 分钟5少一件或一件不符合要求扣 1 分用物准备每超 30 秒扣 1 分，超时不足 30秒不扣分操作流程６ 5分１、携用物至床旁，核对床号、姓名（从核对开始计时)3不核对扣 3 分;核对不全一处扣 1 分；2。告知操作配合得要点,取适宜体位3体位不舒适扣 3 分；一处不符合要求扣 1分3。吸入纯氧２ｍ in,观察血氧饱与度３ 不给纯氧扣３分,不观察扣 1 分4。检查吸引设备性能及管道连接就是否正确，调节吸引压力０、02-0、０ 4MP ａ5管道连接错误扣 5 分，负压调节不正确扣３分5。铺无菌治疗巾,检查及打开吸痰管外包装,一只手戴无菌手套,取出吸痰管与负压连接管相连。试吸生理盐水冲洗吸痰管,检查管道就是否通畅5一处不符合要求扣 2 分6。分离呼吸机与气管插管。将吸痰管迅速并插入至适宜深度，遇阻力就是稍退，边吸引边旋转吸痰管边向上提拉，避开在气管内上下提插，吸痰毕,连接呼吸机。18污染呼吸机接头扣 5 分,吸痰方法不正确一处扣 5 分,违反无菌操作原则一处扣 3 分７。吸痰后吸生理盐水冲管,将吸痰管扔入医用垃圾袋。3一处不符合要求扣 1 分8.吸入纯氧２ｍ in 每次吸痰时间不超过 15 ｓ。4一处不符合要求扣 2 分9。更换吸痰管，吸尽口腔、鼻腔内分泌物。吸痰方法同气管插管。６ 未吸口腔、鼻腔扣 6 分，方法不对一处扣3 分10.吸痰过程中观察吸出痰液性质、量及颜色,患者生命体征与血氧饱与度变化。３ 一处不符合要求扣 2 分11.吸痰后再次评估患者呼吸情况及就是否痰液就是否吸净３ 未评估扣 3 分,评估不全扣 2 分12.协助患者取舒适、安全...
