2025 前庭大腺囊肿/脓肿治疗中国专家共识(最全版)前庭大腺又称巴氏腺(Bartholin’s gland ),位于阴道两侧并开 于阴道前庭,主要功能为分泌黏液,润滑阴道和外阴[1]。腺体开 因各种原因堵塞,形成前庭大腺囊肿/脓肿(Bartholin’s cyst or Bartholin’s abscess ) o前庭大腺囊肿发病率约为 2% [2],多见于 2 0~29 岁的育龄期女性,其中单身、未生育、初产妇和社会经济背景 较低的妇女更为多见[ 3 ] o 韩 国 的 一 项 讨 论 表 明 , 前 庭 大 腺 囊 肿 的 发 生 率 为 每 年(0.55±0.04 )/10 人,30 岁后前庭大腺开始逐渐退化, 48 岁之后前庭大腺囊肿发病率迅速下降。前庭大腺囊肿临床表现各 异,包括无症状、肿胀感、继发感染形成前庭大腺脓肿等。无症状前 庭大腺囊肿可数十年无变化或自行消退。前庭大腺脓肿的发生率为每 年 (0.95 ±0. 06 ) /10 人[4],是前庭大腺囊肿的 2~3 倍[5], 约 1/3 患者治疗后复发[6 ] o前庭大腺脓肿一般不易自行消退,可 反复发作,影响正常工作、生活。关于前庭大腺囊肿/脓肿的治疗方案, 医生的选择存有很大的地域差异,特别是前庭大腺囊肿/脓肿的高复发 性已成为医生不得不面临的棘手问题。迄今为止,国内外尚未见前庭 大腺囊肿/脓肿诊疗的相关指南或共识,为此中国医师协会微无创医学 专业委员会妇科肿瘤学组和中国医院协会妇产医院分会妇科肿瘤专业 学组组织国内有关专家,查阅文献,集体讨论,制订本共识,以期为 前庭大腺囊肿/脓肿的法律规范化治疗提供有益的借鉴。本共识推举级别及其代表意义见表 1o表 1 本共识推举级别及其代表意义推举级别代表意义1 类基 F 高级别临床讨论证据,专家意见高度一致2A 类 基于高级别证据,专家意见基本一致;或基于低级别 临床讨论证据,专家意见高度一致2R 类 基于低级别临床讨论证据,专家意见基本一致3 类不论基于何种级别临床证据,专家意见明显分歧1 前庭大腺囊肿与脓肿的分类与诊断1. 1 前庭大腺囊肿 前庭大腺位于两侧大阴唇下 1/3 深部,腺管 开因炎症或渗出物凝集而堵塞,囊液不能外流致使囊液积存,形成 前庭大腺囊肿。前庭大腺囊肿是一种临床诊断,根据前庭大腺囊肿的 临床表现可分为症状性和非症状性两类。囊肿较小、不合并急性感染时,患者一般无自觉症状,往往在体检 时或患者自己意外发现,称为非症状性前庭大腺囊肿。典型的非症状 性前庭大腺囊肿多...