2025 常规母婴产前保健 NICE 指南总结(全文)英格兰和威尔士每年大约有 66 万女性分娩。产前保健的目的是为女性(及 其同伴)提供妊娠、分娩和产后信息,并给予相关支持,以及对女性发生 孕期并发症的风险进行评估。即使是健康女性也可能会出现妊娠焦虑和担 忧,发生妊娠并发症,而高质量的产前保健可以帮助女性识别和管理潜在 问题,减少母儿不良结局的发生,改善女性(及其同伴)的妊娠、分娩体 验。2025 年,英国国家健康与临床优选讨论所(NICE)发布了最新产前保健 指南 1,替换了 28 年的旧版。本文对新指南中的建议进行了总结。虽 然全文使用的是"女性"或"母亲"等术语,但指南涵盖的人群也包含那些不 被认定为女性但已怀孕的人。建议NICE 建议是在系统性回顾了最佳可用证据、明确考虑了成本效益的基础 上提出。当证据较少时,则是根据指南委员会(GC)良好实践的相关经验 和意见而提出相应建议。建议的证据级别在方括号中用斜体字进行了说明。 证据的质量评估采纳的是 GRADE 系统证据质量(基于建议评估、进展和评价的分级,GRADE )高一一进一步讨论不大可能改变效应估量的可信水平中进一步讨论有可能对效应估量的可信水平造成重要影响,且可能改变效应估量低进一步讨论很有可能对效应估量的可信水平造成重要影响,且可能改变效应估量极低效应估量非常不确定你需要知道的内容推举妊娠 13 周以上不明原因阴道出血的孕妇进行二级保健评估建议孕妇妊娠 28 周后不要采纳仰卧位睡眠姿势,可考虑借助枕头等物品 保持侧睡孕产妇死亡率和死产率在贫困地区最高,黑人、混血和亚洲人群比白人高不推举对低风险单胎妊娠进行孕晚期常规超声检查指南中的新内容提供多种产前保健途径,让不同背景的女性都可及时获得产前保健强调让同伴参加产前保健推举通过提供运动建议的理疗服务和使用腰椎盆腔带缓解骨盆带痛苦以表格形式对轻中度恶心呕吐的各种治疗药物进行了总结产前保健组织和服务提供开始产前保健孕妇开始产前保健的时间各不相同,少数民族和社会边缘女性等弱势群体 可能由于猎取途径障碍而迟迟得不到产前保健服务。新的建议认为应通过 提供多种猎取途径,减少障碍,让不同背景的女性都能及时获得产前保健。•确保不同女性可以根据自身需要和个体情况以各种简单易懂的方式开始 产前保健。例如自我转诊;由家庭医生、助产士或其他专业保健人员转诊; 或通过学校护士、社区中心或难民宿舍转诊。基于 GC 的经验和意...