2025 新版妊娠高血压指南更新要点（全文）近期，加拿大妇产科医生协会（SOGC ）发布了新版《妊娠高血压疾病的 诊断、预防和管理指南》，这 22 个更新要点请收好
建议：★ 1
建议孕前高血压患者进行孕前咨询，建议在孕期进行个体化管理 （有条件的，低）
除非有令人信服的临床指征，建议计划怀孕的妇女用其他抗 高血压药物替代血管紧张素转换酶（ACE）抑制剂或血管紧张素 受体阻滞剂（ARBs），（强、低）
★ 3 在怀孕早期，女性应该至少筛查子痫前期的临床风险标记物 （强、中度）
假如可以进行检测，应在妊娠 11-14 周时结合临床风险指 标、子宫动脉搏动指数和胎盘生长因子（PIGF）进行筛查，以 区分发生子痫前期的风险（强、中度）
对于子痫前期风险较高的妇女，建议低剂量乙酰水杨酸（81或 162 mg/d ）（强剂量，高剂量），在睡前服用（强剂量，中等剂量），最好在妊娠 16 周前服用（有条件的，中等剂量）， 在妊娠 36周前停用（有条件的，低剂量）
对于所有其他女性，不建议使用低剂量的乙酰水杨酸（强、 中度）
对于所有膳食钙摄入量低（＜9mg/d）的女性，建议服补钙至少 5mg/d ，以预防先兆子痫（有条件的，低）
对于所有女性，维生素 D 的补充超过加拿大卫生部对成人 的推举，并不建议用于预防子痫前期（有条件的，中度的）
对于所有女性，建议通过运动来预防子痫前期（强、中度）
对于超重或肥胖的先兆子痫风险较高的女性，建议饮食 （减少热量并选择血糖指数较低的食物）和锻炼（有条件的，适度的）
对于患有严重高血压或子痫前期并有 1 个或多个产妇不良 条件的妇女，应提供住院护理（良好实践点）
不建议任何患有子痫前期（有条件的，低）的妇女卧床休 息
对于收缩压＞140mmHg 或舒张压＞9
