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2025疾病终末期医疗决策相关法律问题专家共识

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2025 疾病终末期医疗决策相关法律问题专家共识(全文)第一条 为尊重疾病终末期患者自主医疗意愿和自主决定权利,维护疾 病终末期患者人格尊严,在遵循《中华人民共和国民法典》《中华人民共 和国基本医疗卫生与健康促进法》《中华人民共和国医师法》《医疗机构管 理条例》《医疗纠纷预防和处理条例》等法律法规的基础上,经过来自医 学、法学、伦理学等多方面专家共同讨论论证,形成《疾病终末期医疗决 策相关法律问题专家共识》(以下简称“本共识”)第二条 本共识致力于解决疾病终末期医疗决策的法律与伦理困境以及 流程可行性问题。第三条本共识所涉及的专业名词解释如下:疾病终末期患者:指因疾病或伤残造成的,按合理的医学推断无论使用 何种医疗措施都无法避开即将来临的死亡。如不进行生命支持,患者将在 数小时或数日内死亡,且积极治疗后也无法逆转死亡的趋势。预先医疗决定: 也称“生前预嘱” “预先医疗指令”等,是指患者在意识清 楚时,亦即具备完全民事行为能力时,以头或书面形式为自己预先作出的医疗决定。其内容是一旦自己病情进入终末期、无法治疗、濒临死亡时, 同意接受或不接受何种医疗措施。以书面方式作出的预先医疗决定称之为“预先医疗决定书”。终末期生命支持治疗: 是指用以维持终末期患者的生命体征,但无治愈 效果,只能延长其濒死过程的医疗措施。意定监护人:是指具有完全民事行为能力的成年人事先与其近亲属或其 他同意担任监护人的个人协商,以书面形式确定自己的监护人。在自己丧 失或部分丧失民事行为能力时,由该监护人执行其预先医疗决定,或在无 预先医疗决定时代替自己作出终末期医疗决策。特别授权医疗代理人:是指患者事先委托他人,在自己不能进行医疗决 定时,代自己行使医疗决定权。对于行使终末期医疗决策的代理人需要有 明确的特别授权。本共识中的“委托代理人”均指此类经特别授权的医疗代 理人。第四条适用本共识的前提是患者处于疾病终末期并且不可逆转。确认 患者属于上述状态需要经科主任或者副主任医师以上级别的医师以查房、 会诊等形式主持病例讨论,必要时应当请相关专科医师共同会诊。第五条 经本共识第四条确认患者符合实施终末期患者医疗决策前提后, 依下列顺序作出医疗决策:疗决策;(二)不符合以上第(一)项条件,但存在有效的患者本人预先医疗决定 的,在后续的医疗决策时应当尊重患者的预先医疗决定;(三)不符合以上第(一)(二)项条件,...

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