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2025糖尿病并发症的信号

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2025 糖尿病并发症的信号(全文)糖尿病是一种全身性疾病,可导致全身各个器官的损害,当机体某一器官 出现病变时,往往会有相应的症状表现,以此为线索,顺藤摸瓜就可以早 期发现糖尿病的并发症。视觉信号长期高血糖可引起糖尿病视网膜病变(DR),其发病率与病程长短呈正相 关。当糖尿病患者眼前出现黑影或出现视力下降时,不要想当然地认为是“年老眼花”,一定要检查眼底,排 DR 的可能。腔信号与一般人相比,糖尿病患者更易出现腔问题,如牙龈萎缩、牙周炎、龋 齿、腔黏膜感染(尤其是霉菌感染)、牙齿松动甚至脱落等,这些都与 长期高血糖导致血管病变、免疫力下降、继发感染、钙质流失等有关。因 此,糖尿病患者出现上述症状时,一定要引起警惕,及早处理。皮肤信号长期高血糖可引起皮肤及外阴瘙痒、皮肤真菌感染(如手癣、足癣、股癣、 甲癣等)、皮肤疖肿、毛囊炎、胫前色素斑、糖尿病性水疱病、类脂质渐 进性坏死等多种皮肤病变,而且病情往往非常顽固,如不及时治疗,很容 易发生溃疡、坏疽,甚至面临截肢的风险。神经信号糖尿病周围神经病变可导致肢体感觉异常,典型者表现为肢体麻木、痛苦、 灼热或针刺感,症状往往两侧对称、远端比近端明显。到了晚期阶段,患 者可出现痛觉、触觉及温度觉完全丧失。另外,若患者出现言语不清、偏 侧肢体麻木、无力时,则可能是脑卒中(中枢神经病变)的先兆,切勿混 淆。植物神经信号有些糖尿病患者特别爱出汗,外界气温不高也没怎么活动就大汗淋漓,而 且出汗主要集中在头面部及上半身,下半身及四肢则基本无汗,这种情况 往往提示支配汗腺的植物神经出了问题。有些糖尿病患者常常上腹部饱胀、 顽固性便秘,或是出现顽固性腹泻,但又不伴有发热、腹痛及脓血便,这 可能存在植物神经病变导致胃肠道功能紊乱。高血糖还可能损害支配膀胱 的植物神经,影响膀胱的收缩与排空,患者多表现为排尿困难、小便淋漓、 膀胱尿潴留以及张力性尿失禁。肾脏信号在糖尿病肾病早期,患者往往没有明显自觉症状,部分患者会出现小便泡 沫增多或夜尿增加,这往往提示患者尿蛋白排泄增加、肾小管重吸收功能 减退。心血管信号某些糖尿病患者休息状态下心跳过快(静息心动过速),并且白天与夜间 的心率变化不大(固定心率),还有体位性低血压,这些都是由于支配心 血管的植物神经受累所致。此外,有些患者还伴有血压下降、头晕、心慌、 眼前发黑,严重时会出现晕厥。性腺信号糖尿病可引起周...

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