两癌筛查的重要性(8 页)Good is good, but better carries it.精益求精，善益求善。两癌筛查的重要性 乳腺癌、宫颈癌是危害女性健康的两大“杀手”，并且近年有不断增高和年轻化的趋势，目前很多女性没有养成定期筛查的习惯，很多人体检也只是做了常规的检查，而非两癌筛查。两癌筛查是保障女性健康重要的“保护伞”，早期发现的乳腺癌及宫颈癌 90%以上都能治愈，因此对这两种癌症的定期筛查就特别有意义。 下面我先讲讲宫颈癌的发病相关因素、临床表现、诊断、治疗和预防向大家讲解一下。宫颈癌的病因尚未完全明了，可能与一下因素有关：1、性行为及分娩次数性活跃、初次性生活＜16 岁、早年分娩、多产等，与宫颈癌的发生密切相关。青春期宫颈发育尚未成熟，对致癌物较敏感。分娩次数增加，宫颈创伤几率也增加，分娩及妊娠内分泌及营养也有改变，患宫颈癌的危险增加。与有阴茎癌、前列腺癌或其他性伴侣曾患宫颈癌的高危男子性接触的妇女，也易患宫颈癌。2、病毒感染高危型人乳头病毒感染（HPV）是宫颈癌的主要危险因素。90%以上宫颈癌伴有高危型 HPV 感染。3、其他应用屏障避孕法有一定的保护作用。吸烟可增加感染 HPV 效应。宫颈癌的临床表现：1、症状：（1）阴道流血：早期多为接触性出血，如同房后；晚期为不规则阴道流血。出血量根据病灶大小、侵及间质内血管情况不同，若侵蚀大血管可引起大出血。年轻患者也可表现为经期延长、经量增多；老年患者常为绝经后不规则阴道流血。一般外生型癌出血较早，量多；内生型癌出血较晚。（2）阴道排液：多数患者阴道有白色或血性、稀薄如水样或米汤状、有腥臭排液。晚期患者因癌组织坏死伴感染，可有大量米汤样或脓性恶臭白带。（3）晚期症状：根据癌灶累及范围出现不同的继发性症状。如尿频、尿急、便秘、下肢肿痛等；癌肿压迫或累及输尿管时，可引起输尿管梗阻、肾盂积水及尿毒症；晚期可有贫血、恶病质等全身衰竭症状。2、体征 原位癌及微小侵润癌可无明显病灶，宫颈光滑或仅为柱状上皮异位，随病情进展可出现不同体征。外生型宫颈可见息肉状、菜花状赘生物，常伴感染，质脆易出血；内生型表现为宫颈肥大、质硬、宫颈管膨大；晚期癌组织坏死脱落，形成溃疡或空洞伴恶臭。阴道壁受累时，可见赘生物生长或阴道壁变硬；宫旁组织受累时，双合诊、三合诊检查可扪及宫颈旁组织增厚、结节状、质硬或形成冰冻骨盆状。3、诊断 根据病史、症状和检查并进行宫颈活组织检查可以确诊。 宫颈检查的...
