农村妇女 两癌”检查项目管理工作法律规范一、项目目标（一）总目标。为 35-64 岁农村妇女进行免费宫颈癌检查和 乳腺癌检查，普及两癌”防治知识，增强农村妇女自我保健意识 和技能，提高两癌”早诊率。完善妇女两癌”防治工作机制，探 索适宜服务模式，提高基层两癌”防治水平。逐步降低两癌”死 亡率，改善农村妇女健康状况。（二）具体目标。1.不断扩大两癌”检查覆盖范围和覆盖人数，在贫困地区以 县为单位实现两癌”检查工作全覆盖。逐步提高两癌”检查目标 人群覆盖率。2.宫颈癌早诊率达到 90%以上，乳腺癌早诊率达到 60%以上。 对检查异常何疑病例的随访管理率达到 95%以上。二、项目对象和范围（一）服务对象。35-64 岁农村妇女。（二）项目范围。31 个省（区、市）。在同一项目地区尽 可能整合开展宫颈癌、乳腺癌两项检查。三、项目内容（一）宫颈癌检查。1. 妇科检查。包括盆腔检查及阴道分泌物湿片显微镜检查/ 革兰染色检查。2. 宫颈癌初筛，包括以下检查方法。（1）宫颈细胞学检查。包括取材、涂片、固定、巴氏染色 以及采纳TBS 描述性报告对宫颈细胞进行评价。（2）HPV 检测（HPV 高危亚型检测或 HPV 高危分型检测）： 包括取材、保存、实验室检测及报告。HPV 检测所采纳的技术 平台及其产品至少要包 含 世 界 卫 生 组 织 明 确 确 认 的 13 种 以 上 的 高 危 型 型 别 ， 包 括 ：HPV16、18、31、33、35、39、45、51、52、 56、58、59、68 等亚型，确保检测质量。对 HPV 高危亚型检测 结果阳性或 HPV 高危分型检测结果为其他高危型者应当进行宫 颈细胞学检查。采纳其他检查方法的，须经省级卫生健康行政部门认可，并 报省级卫生健康委备案。3.阴道镜检查。对 HPV 高危分型检测结果为 16,18 型、宫颈 细胞学检查结果异常何疑者以及肉眼检查异常者进行阴道镜检 查。4.组织病理学检查。对阴道镜检查结果异常/可疑者进行组织 病理学检查。（二）乳腺癌检查。1.乳腺体检和乳腺彩超检查。对接受检查的所有妇女进行乳 腺视诊、触诊和乳腺彩超检查，乳腺彩超检查结果采纳乳腺影像 分级评估报告系统（以下简称 BI-RADS 分级评估报告系统）。2.乳腺 X 线检查。对乳腺彩超检查 BI-RADS 分级 0 级以及 3 级者，进行乳腺 X 线检查，乳腺 X 线检查结果采纳 BI-RADS 分级评估报告系统。3. 组织病理检查。对乳腺彩超检查 BI-RADS 分级 4 级和 5 ...
