分析灵敏度与功能灵敏度的临床意义区别(4 页)Good is good, but better carries it.精益求精,善益求善。分析灵敏度与功能灵敏度的临床意义区别分析灵敏度(analytical sensitivity)与功能灵敏度(functional sensitivity)均可作为测定方法检测某物质的灵敏度,但两者所适用的范围与表达的临床意义有差异:分析灵敏度又称检测限量(limit of detection),是基于零浓度基础上,用于区分从无到有的分析能力.该值的确定是通过多点定标,并附加 3 个不同水平的质控品,经 10 次以上重复测定 S0 定标液,得到-x+2s 为该测定方法的分析灵敏度.功能灵敏度又称临床灵敏度(clinical sensitivity),是基于低浓度的基础上,用于区分从有到无的分析能力[1,2].该值的确定是通过标准品(如 S1)作梯度稀释,采纳同一台仪器,同一批号试剂,同一标准曲线,每天 1 次,每次 3 遍进行测定,共测 3 周以上时间的数据,根据批间变异系数(CV)≤20%时的最大稀释管浓度作为功能灵敏度.最通俗的比方为:飞机从遥远的地方向你飞来,从看不见到看见这一点,是区分从无到有的分界点为"分析灵敏度";而你站在飞机场,看着飞机由近到远飞去,从看得见到看不见,即从有到无的分界点为"功能灵敏度".一般分析灵敏度比功能灵敏度高10 倍左右.分析灵敏度与功能灵敏度, 分析灵敏度与功能灵敏度什么是分析灵敏度和功能灵敏度? 最低检测浓度/极限(Minimal detectable concentration/limit, MDC/MDL)是反映最低可区别于零值的浓度,又称分析灵敏度(Analytical sensitivity)。功能灵敏度(Functional sensitivity)为分析灵敏度(检测限)一、 分析灵敏度(检测限)1. 检测的最低分析物浓度为检测系统的分析灵敏度或称检测限。这个浓度限值对毒检验在法庭上特别重要,希看通过检测知道样品中究竟有无药物,这是很关键的。另外,肿瘤标志物及很多特定蛋白应该有一个可检测的最低浓度或某个量;如:前列腺特异蛋白(PSA),这是病人治疗后监视复发的重要信息;长期以来,临床对报告的前列腺特异蛋白有意义的最小量要求予以明确。核酸检测报告的阴、阳性也要求说明,能检出的最小拷贝的核酸量相当于多少病毒。因此,确定检测系统的可报告低限是重要的分析性能。2. 当前,检测限术语混乱。厂商使用各种词语,如:灵敏度(sensitivity),分析灵敏度(analytical sensitivity),最小检测限(minimum detection limit),功能灵敏度(functional sensitivity),检测限度(limit of detc...