医院查对制度一、临床查对制度1、开具医嘱、处方或者各种申请单、治疗单、手术单等医疗文 件,应查对病员姓名、性别、年龄、床号、住院号(门诊号)以及相 关信息资料,加以核实
2、执行医嘱时应进行三查七对”:摆药后查;服药、注射、处 置前查;服药、注射、处置前查;对床号、姓名、服用药的药名、剂 量、浓度、时间、用法
同时应检查药品的质量和有效期,注意药物 配伍禁忌,询问有无过敏史
3、抢救病人执行头医嘱时,执行者必须头复诵一遍,核对 无误后方可执行,并将使用后的空安瓿、药瓶或者相关包装等物品保 留备查
4、采集标本时应查对患者姓名、性别、床号与标本标签相符, 标本质量与检查要求相符,在规定的时限内及时送检
二、输血查对制度1、确定输血后,医护人员持输血申请单和贴好标签的试管,当 面核对患者姓名、性别、病案号、门急诊/病室、床号、血型和诊断, 采集血样
2、医护人员或者专门人员将受血者血样与输血申请单送交输血 科时,双方进行逐项核对
3、输血科交叉配血要逐项核对输血申请单、受血者和供血者血 样,复查受血者和供血者 ABO 血型(正、反定型),并常规检查患者Rh(D)血型(急诊抢救患者紧急输血时 Rh(D)检查可除外),正确无误 时进行交叉配血
4、输血科两人值班时,交叉配血试验由两人互相核对,一人值 班时,操作完毕后自己复核,准确无误后填写配血试验结果
5、配血合格后,由医护人员到输血科取血,取血与发血的双方 必须共同查对患者姓名、性别、病案号、门急诊/病室、床号、血型 有效期及配血试验结果,以及保存血的外观等,准确无误时,双方共 同签字后方可发出
6、血袋有下列情况之一的,一律不得发出:标签破损、漏血; 血液中有明显凝块;血浆呈乳糜状或暗灰色;血浆中有明显气泡、絮 状物或粗大颗粒;未摇动时血浆层与红细胞的界面不清或交接面上出 现溶血;红细胞层呈紫红色;过期或其他须查证的情况