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医院查房制度

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医院查房制度1、查房是医疗工作中最主要和最常用的方法之一,是保证医疗 质量和培育医务人员的重要环节,各级医务人员应自觉参加,严肃对 待。2、三级医师查房:医疗组长查房每周 1〜2 次,主管医师查房每 日1 次,经管医师查房每日至少 2 次。上级医师查房,下级医师和进 修医师、实习医师参加,必要时护士长和责任护士参加。三级医师查 房的职责与三级医师负责制的职责相对应。3、三级医师查房前相关人员应充分做好查房各项准备工作;查 房时参加查房人员应根据自下而上的原则逐级发表意见,经管医师应 报告简要病情并提出需要解决的问题,主持人应根据查房的目的作必 要的检查和分析并提出处理意见;查房后经管医师应将查房内容详实 记载,主管医师应对记载内容进行核实修正并签字确认,必要时由主 持人签字确认。4、科主任查房:每周一次,由科主任或者科主任委托医疗组长 主持,科内全体医师、护士长及有关人员参加,主要是讨论疑难危重 病例的诊疗问题,进行重大手术、特别检查的审查和安排,抽查病历 质量,听取医护人员的工作汇报、建议或意见以及科主任认为需要处 理的其他问题。由科秘书和经管医师做好相应记录。5、危重病人查房:由主管医师以上人员或者科主任主持,对危 重病人进行重点查房,组织讨论并做出有效处理。本组医护人员、值 班医师、总住院医师以及相关的其他人员参加。由经管医师记录。6、护理查房:由护士长或者护理部主任主持,护理人员参加,主要检查医嘱执行情况、护理措施落实情况,讨论解决疑难危重护理 问题,进行护理教学,提高护理质量。由护理质量管理员记录。7、教学查房:根据临床教学计划定期组织。由带教老师主持, 医疗和/或护理见习、实习、进修生参加。由教学秘书记录。8、院长查房:定期或不定期进行,由院长或者院长委托的副院 长主持,各职能部门负责人、科主任、护士长以及相关人员参加,检 查工作、听取意见、了解情况、解决问题。由院办公室和科室质量管 理员记录。9、为保证查房秩序和查房质量,查房期间病区应保持宁静,不 准探视,查房人员不应处理与查房无关的事项,手机应处于关机状态, 因工作需要开放手机的人员也应将手机处于静音状态,特别情况需要 接听电话时应避开查房现场,减少对查房的干扰。非特别情况,参加 人员不应迟到、早退。处理紧急情况需要退出查房应征得主持人同意。

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