口服葡萄糖耐量试验(1 页)Good is good, but better carries it.精益求精，善益求善。口服葡萄糖耐量试验口服葡萄糖耐量试验是一种葡萄糖负荷试验，用以了解胰岛 β 细胞功能和机体对血糖的调节能力，是诊断糖尿病的确诊试验，广泛应用于临床实践中，对于处于其他疾病急性期的患者，可能需要重复进行以明确糖尿病的诊断。口服葡萄糖耐量试验，是指给病人口服 75，然后测其血糖变化，观察病人耐受的能力，是目前公认的诊断的金标准，在血糖异常增高但尚未达到糖尿病诊断标准时，为明确是否为糖尿病可以采纳该试验。目的:测定胰岛细胞功能，确诊糖尿病。原理:正常人进食糖类后血糖会临时升高，0.5~1 小时后升到最高峰，但不超过8.9mmol/L，2 小时后回到空腹水平。糖尿病病人及者则不遵循此规律，出现血糖值升高及节律紊乱。由于该测试是属于口服血糖来增加血糖水平值，当病人已被确诊为糖尿病时不宜做此项试验，所以仅对血糖高于正常值而又未达到诊断糖尿病标准时才进行试验。方法: 1. OGTT 应在无摄入任何热量 8 小时后，清晨空腹进行，口服溶于250~300ml 水内的无水葡萄糖粉 75g 或标准馒头 2 两，如用 1 分子水葡萄糖则为 82.5g。儿童则予每公斤体重 1.75g，总量不超过 75g。糖水在 5 分钟之内服完。2. 从服糖第一口开始计时，于服糖前和服糖后半小时、1 小时、2 小时、3 小时分别在前臂采血测血糖。3. 试验过程中，受试者不喝茶及咖啡，不吸烟，不做剧烈运动，但也无须绝对卧床。4. 血标本应尽早送检。5. 试验前 3 天内，每日碳水化合物摄入量不少于 150g。临床意义: 正常的空腹血糖在 3.9~6.1mmol/L（餐后 2 小时应恢复至空腹血糖水平），空腹血糖达 6.1~7.0mmol/L 为，餐后 2 小时血糖在 7.8~11.1mmol/L 为，若空腹血糖高于 7.00mmol/L，和/或餐后 2 小时血糖高于 11.10mmol/L 即为糖尿病。注意事项 :1. 非应激状态。2. 试验前 3 天每天摄入足够的碳水化合物 200 克以上。3. 胃肠功能正常，禁食至少 10 小时。戒烟。4. 不应绝对卧床，也不宜剧烈运动。5. 务必在上午进行。排除药物影响（如避孕药、利尿剂、苯妥英钠）。；？^{…。>~<—》(@\$"--!}:·},~、]{,?
