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呼吸机参数缩写

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呼吸机参数缩写(4 页)Good is good, but better carries it.精益求精,善益求善。一、呼吸机的作用及适应症:1.作用:替代和改善外呼吸,降低呼吸(Respiratory)做功。(主要是改善通气功能,对改善换气功能能力有限)2.适应症:呼吸功能不全、呼吸衰竭;呼吸肌肉和神经等不可逆损害的替代治疗;危重病人的呼吸支持;术中及术后病人等。二、呼吸机的组成、驱动、原理:1.组成部分:(1)主机(ventilator):正压呼吸控制器、通气模式控制器、持续气流控制器、空氧混合器、压力感受器、流量感受器、呼气末正压发生器、触发装置、阀门系统、报警及监测装置等(由微电脑及电路等控制)。(2)空气压缩机(compressor):中心供空气时不需要工作。(3)外部管道系统:吸气管道(inspiratory tube)、气体加温湿化装置(humidifier)、呼气管道(expiratory tube)、集水杯。2.驱动调节方式:(1)电动电控:不需空气压缩机,驱动调节均由电源控制。(2)气动气控:需空、氧气源,逻辑元件调节参数。(3)气动电控:多数现代呼吸机的驱动调节方式。3.工作原理:(1)切换方式:吸气向呼气转换的方式。分为:时间、流速、压力、容量切换(2)限制方式:吸气时气体运送的方式(吸气气流由什么来管理)。分为:流速、压力、容量限制(多数靠设置流速或压力)。(3)触发方式:呼气向吸气转换的方式。分为:机器控制(时间触发)和病人触发(流量触发和压力触发)。三、呼吸机的调试与监测:1.呼吸机的检测:依呼吸机类型而定2.控制部分:(1)模式选择:依据病情需要(2)参数调节:① 潮气量(Tidal Volume):8~15ml/kg ;定容:VT=Flow×Ti(三者设定两者); 定压:C=ΔV/ΔP(根据监测到的潮气量来设置吸气压力 Inspirator Pressure)② 吸气时间:Ti=60/RR,一般吸呼比(I:E)为 1:1.5~2;吸气停顿时间:属吸气时间,一般设置呼吸周期的 10%秒(应〈20%) ③ 吸气流速:Peak Flow 键;流速波形:递增、正弦波、方波、递减④ 通气频率(RR):接近生理频率⑤ 氧浓度(FiO2,21%~100%):只要 PaO2/FiO2 满意,FiO2 应尽量低, FiO2 高于 60%为高浓度氧⑥ 触发灵敏度:压力触发水平一般在基础压力下 0.5~1.5cmH2O;流速触发水平一般在基础气流下 1~3L/min⑦ 呼气灵敏度(Esens):一般设置 20~25%⑧ 呼气末正压(PEEP):生理水平为 3~5 cmH2O⑨ 压力支持水平(Pressure Support):初始水平 10~15 cmH2O...

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