常见化疗药物的不良反应和注意事项(4页)Good is good, but better carries it.精益求精，善益求善。常见化疗药物的不良反应和注意事项不良反应注意事项依托泊苷1.骨髓抑制 主要是白细胞减少，是最常见的剂量限制原因，血小板下降少见。2.胃肠道反应 恶心、呕吐、口腔炎、腹泻，一般较轻。3.低血压 静脉内推注可出现低血压，故应静脉点滴给药，至少半小时。4.皮肤反应 脱发较常见，偶见皮炎、瘙痒。5.其他 头痛、发热、心悸、心电图异常、静脉炎等，也有神经系统毒性。1.本品在葡萄糖溶液中不稳定，可形成细微沉淀，因此应使用生理盐水稀释。2.本品不能肌注。3.长春新碱能抑制可溶性微管蛋白二聚物进入微管的解聚作用，影响神经微管的功能与轴索的运输，替尼泊苷可增加微管蛋白对长春新碱的亲和力或增加微管蛋白对长春新碱解聚作用的敏感性，因而二者合用可增强长春新碱的神经毒性。4.置于冰箱内(4℃)，避光保存。羟基喜树碱1．骨髓抑制：表现为白细胞下降，对红细胞及血小板无明显的影响。 2．胃肠道反应：主要表现为恶心、呕吐、食欲减退、腹泻等。 3．偶见泌尿系统毒性：血尿、尿频和轻度蛋白尿。 4．其他：偶见有嗜睡、乏力、头痛、脱发。 1．不宜用葡萄糖液稀释。 2．为避开膀胱刺激及血尿发生，用药期间应鼓舞患者多饮水。 3、遮光、密闭，阴凉处保存。顺铂1、肾毒性：累积性及剂量相关性肾功不良是顺铂的主要限制性毒性，一般剂量每日超过 90mg/m2即为肾毒性的危险因素 2、消化道反应：严重的恶心、呕吐为主要的限制性毒性。1、.在化疗期间与化疗后，病人必需饮用足够的水份。2、监测末梢血象、肝肾功能、末梢神经毒及听力表现等变化，必要时减少剂量或停药，并进行相应的治疗，避开采纳与本品肾毒性或耳毒性叠加的药物，如氨基糖苷类抗生素、两性霉素 B、头孢噻吩、戊炔喃苯胺酸、利尿酸纳等。静滴时需避光。3、.过敏反应：如心率加快，血压降低、呼吸困难、面部水肿、变态性发热反应等，都可能出现。4、神经毒性：神经损害如听神经损害所致耳鸣、听力下降较常见3、遮光，密闭室温保存。环磷酰胺1、骨髓抑制：白细胞减少较血小板减少为常见，最低值在用药后 1～2 周，多在 2～3 周后恢复。2、胃肠道反应：包括食欲减退、恶心及呕吐，一般停药 1～3 天即可消逝。3、.当大剂量环磷酰胺静滴，而缺乏有效预防措施时，可致出血性膀胱炎，表现为膀胱刺激症状、少尿、血尿及蛋白尿1、本品的代谢产物对尿路有刺激性，应用...
