采矿业主要职业危害因素1．生产性粉尘生产性粉尘是煤矿中主要的危害因素。所有粉尘对身体都是有害的，不同特性，尤其是不同化学性质的生产性粉尘，可能引起机体的不同损害。粉尘对机体的损害是多方面的，尤其以呼吸系统损害最为主要。（1）对呼吸系统的影响粉尘对机体影响最大的是呼吸系统损害，包括尘肺、粉尘沉着症、呼吸系统炎症和呼吸系统肿瘤等疾病。① 尘肺。根据粉尘性质不同，尘肺的病理学特点也轻重不一。如石英、石棉所引起的肺间质反应以胶原纤维化为主，胶原纤维化往往成层排列成结节状，肺部结构永久性破坏，即使停止接触粉尘，肺部病变仍继续进度；而煤尘和水泥尘等引起的纤维化进度比较缓慢，脱尘后症状有所缓解。根据多年临床观察、X 射线胸片检查、病理解剖和实验讨论的资料，我国按病因将尘肺分为矽肺、硅酸盐肺、炭尘肺、金属尘肺和混合性尘肺五类。② 粉尘沉着症。有些生产性粉尘如锡、铁、锑等粉尘被吸入后，主要沉积于肺组织中，呈现异物反应，这类病变不损伤肺泡结构，因此肺功能一般不受影响，机体也没有明显的症状和体征，对健康危害不明显。③ 有机粉尘引起的肺部病变。有机粉尘有着不同于无机粉尘的生物学作用，有机性粉尘也会引起肺部改变，如吸入棉、亚麻或大麻尘引起的棉尘病；吸入带有霉菌孢子的植物性粉尘或者吸入被细菌或血清蛋白污染的有机粉尘可引起职业性变态反应肺泡炎；吸入很多种粉尘（例如铬酸盐、硫酸镍、氯铂酸铵等）后会发生职业性哮喘等。④ 呼吸系统肿瘤。某些粉尘本身是或者含有人类肯定致癌物，如石棉、游离二氧化硅、镍、铬、砷等，含有这些物质的粉尘就可能引发呼吸和其他系统肿瘤。⑤ 呼吸系统炎症。粉尘对人体来说是一种外来异物，因此机体具备本能的排除异物反应，导致炎性反应，引起粉尘性气管炎、支气管炎、肺炎、哮喘性鼻炎和支气管哮喘等疾病。⑥ 其他呼吸系统疾病。由于粉尘诱发的纤维化、肺沉积和炎症作用，还常引起肺通气功能的改变，表现为堵塞性肺病；慢性堵塞性肺病也是粉尘接触作业人员常见疾病。在尘肺病人中还常并发肺气肿、肺心病等疾病。（2）局部作用粉尘作用于呼吸道黏膜，早期引起其功能亢进，以阻留更多的粉尘，长期则形成黏膜肥大性病变，造成萎缩性病变；皮肤长期接触粉尘可导致堵塞性皮脂炎、粉刺、毛囊炎、脓皮病；金属粉尘还可引起角膜损伤、浑浊；沥青粉尘可引起光感性皮炎。（3）中毒作用含有可溶性有毒物质的粉尘，如含铅、砷、锰等可在呼吸道黏膜很快溶解...
