《临床康复学》复习提纲一、总论(一)康复治疗组相关专业人员包括?康复医师、护士、物理治疗师、作业治疗师、言语治疗师、心理学家、社会工作者、假肢和矫形器技师等。(二)康复医师的主要责任是?负责患者的诊断、确定关键的功能障碍或出院目标,决定患者的药物、手术和其他医疗问题。通常担任治疗组会议组织者的角色。(三)物理治疗师的主要责任是?恢复患者躯体和肢体运动能力(包括关节活动度、肌力和肌肉耐力、全身耐力和心肺功能),对患者进行使用下肢矫形器、假肢和步行辅助具训练,步态训练,坐、站和转移训练,牵张训练,协调和平衡训练,皮肤整体感觉训练,轮椅技巧训练,以及对患者实施各种理疗(冷、热、电、磁、光、超声、水疗等)等。推拿按摩或手法治疗一般也属于物理治疗师的工作。(四)作业治疗师的主要责任是?恢复患者日常生活、学习、娱乐和工作 能力,(包括患者的生活自理活动能力:衣、食、住、行、个人卫生等,职业能力,转移能力,使用上肢矫形器、假肢和辅助具的能力等);对患者进行各种功能的训练(必要时训练患者的感觉、感知和认知能力;吞咽功能训练有时也由作业治疗师进行;)此外,还包括出院前向患者提供家庭和工作环境改造建议、就业建议等。(患者家属和陪护者的训练也是作业治疗师的责任。)(五)假肢和矫形器装配师的主要责任是?矫形器和假肢的评定、制作和训练,指导患者和家属进行矫形器和假肢的日常维护等。(六)心理治疗师的主要责任是?患者的心理评定、心理咨询、心理疏导、应激处理、行为治疗、性功能障碍评定和治疗等。二、脑卒中的康复(一)脑卒中的定义?脑卒中又称脑血管意外,是一组急性脑血管疾病。由于急性脑血管破裂或闭塞,导致局部或全脑神经功能障碍,持续时间超过 24 小时或病死。主要分为缺血性卒中和出血性卒中。(二)脑卒中的病理生理?缺血性卒中后由于局部脑组织血供障碍和受压,病灶中心出现水肿、变性、坏死,小病灶出现瘢痕机化和多个不规则的小腔隙,大病灶可以进展为囊腔,坏死部位局灶小血管发生破裂出 血会加重病情。出血性卒中后出血的血块会逐渐被吸收,病灶中心周围有一个低密度区域称为 “半暗带”,它是由于局部脑组织水肿所致,该部位脑细胞结构尚保持完整,只是细胞电活动消逝,及时治疗可以恢复其功能。(三)脑卒中的临床特征?1.失去肢体正常功能2.反射亢进3.肌张力异常4.协调运动障碍5.平衡功能异常6.感觉功能障碍7.认知功能障碍8.语言功能障碍(...