一、牙痛 某男,20 岁,右下后牙肿痛 2 日 (一)病史采集: 1、询问痛苦性质、剧烈程度与持续时间
2、引起牙痛得因素
3、就是否有牙疼与反复肿痛得历史
就是否先痛后肿
4、就是否知道牙痛得部位
痛时就是否扩散到其她部位
5、就是否有牙松动与食物嵌塞史
6、就是否伴有开口受限、吞咽痛等其她症状
(二)应考虑得可能疾病与鉴别诊断: 1、急性智齿冠周炎 2、急性牙槽脓肿 3、牙周脓肿 4、牙髓牙周联合病 5、急性龈乳头炎 二、牙松动 某女,26 岁,左下后牙松动半年 (一)病史采集: 1、其她部位有无牙松动得情况
2、牙龈出血得情况
3、有无食物嵌塞及口腔异味史
4、有无牙齿剧痛史或其她感觉异常
5、有无进食时痛苦或痛苦加重
6、有无外伤史、牙周手术史或正畸治疗史
7、就是否妊娠期、月经期或长期服用激素类避孕药
8、就是否有糖尿病等全身疾病史
9、家族史情况
(二)应考虑得可能疾病与鉴别诊断: 1、牙周炎 2、急性根尖周炎 3、牙周脓肿 4、咬合创伤 5、糖尿病 6、牙齿外伤 7、颌骨肿瘤 三、牙龈出血 某男,40 岁,后牙区牙龈出血 1 个月 (一)病史采集: 1、询问何种情况下出血、出血量及持续时间
2、询问就是否吸烟、营养、睡眠等生活习惯相关内容
3、有无牙齿松动及食物嵌塞病史
4、有无拔牙或外伤史
5、口腔内其她部位牙龈或黏膜情况
6、有无全身系统性疾病史
7、有无全身用药情况
8、就是否全身其她部位常有出血不止或出现瘀斑等
(二)应考虑得可能疾病与鉴别诊断: 1、牙龈炎 2、牙龈息肉 3、牙周炎 4、具有剥脱或糜烂性得牙龈疾病 5、白血病、高血压、血友病、血小板减少症、慢性肾功能衰竭等全身系统性疾病 四、牙龈肥大 某女,22 岁,牙龈肥大 2 年 (一)病史采集: 1、就是否伴有牙龈出血及牙痛、口臭症状
2、询问何种
