手术室压疮风险评估单（Braden） 姓名： 性别： 年龄： 体重： 科室： 住院号： 术前诊断： 手术名称： 根据 Braden 压疮风险评估表评分得分是 分。估量病人手术期间可能会发生不可避开的压疮，我们会尽力帮助患者避开发生压疮，希望得到患者及家属的配合和理解。告知时间： 病人/家属： 巡回护士： 护士长： 备注：15－18 分提示轻度危险；13－14 分提示中度危险；10－12 分提示高度危险；﹤9 分术 前 评 估评 估项 目评 分 细 则得分感觉完全受损1 分非常受损2 分轻度受损3 分未受损害4 分 潮湿持久潮湿 1 分非常潮湿2 分偶而潮湿3 分很少潮湿4 分 活动卧床不起1 分局限于椅2 分偶而步行3 分常常步行4 分 移动完全不能1 分严重受限2 分轻度受限3 分不受限4 分 营养非常差1 分可能不足2 分适当 3 分良好4 分 摩 擦力有问题1 分有 潜 在 问题 2 分无明显问题 3 分 术 中 护 理 措 施减少摩擦力提式床单移动病人□ 使用过床板□ 床单、衣服干燥，平整、无皱折□压力减缓用具的使用粘贴部位：骶尾部□ 髂部□ 其他： 充气手套□ O 形棉圈□ 水垫□皮 肤护理保暖□ 液体恒温□ 防止消毒液浸湿消毒区域以外皮肤：棉签醮干□ 加垫布巾□ 保护眼角膜□ 耳廓、眼眶不受压□ 体位观察与护理安全稳固□ 肢体功能位□ 良好暴露术野□ 肢体无接触金属□ 各管道、电极线无受压 □ 术 后 评 估检查受压皮肤：完好□ 有压疮，描述： 备注：15－18 分提示轻度危险；13－14 分提示中度危险；10－12 分提示高度危险；﹤9 分提示极度危险。
