手术室护理工作中的安全隐患及防范措施科室职称 姓名年月日 一、生活工作压力较大:护士承担着多重角色、多种责任,既要处理好各种关系,又要把工作做好,而手术室的工作又常常是超负荷的连续工作,长时间的夜班,导致护士身心疲乏、注意力不集中、工作疏忽等,导致发生护理安全隐患
二、质量管理问题:护理质量是护理工作的根本,也能体现一个科室护士的素养
如各种规章制度不健全、约束力不强、质量监控不到位、人力搭配不合理等都容易出现安全事故
接错病人,护送病人不当:接错病人常发生于同一病区有重名病人且同日手术时;由于手术病人术前紧张、睡眠欠佳及应用镇静剂,不能正确回答问题,易发生接错病人;接病人者未仔细核对手术通知单信息,导致错接病人或接错手术间
护送病人过程中,由于方法不当会发生各种管道和引流管脱落,病人坠床;术后病人 X 线片、CT 片等贵重物品遗失
三、手术体位安置不当:手术体位放置不妥当,局部组织长期受压就会引起一系列并发症,如压疮、桡神经、坐骨神经、腓总神经的损伤等,或影响患者的呼吸及血液循环,造成不可挽回的损伤
四、 清点有误,操作不当:① 忽略检查校对,导致异物遗留;缝针弹出方向不明,寻找困难,造成医疗事故
②术中注意力不集中,手术前、中、后物品清点有误,术中物品添加未及时登记,造成物品数目清点错误
五、 手术部位错误:术者、麻醉师、巡回护士术前未按病历记载核对或未仔细核对患者手术部位,术者凭印象错误为患者施行手术而导致手术部位上的错误,其中对称性器官手术容易出错
六、用药错误:⑴ 病人手术中病情变化快,用药品种多,且要求及时
尤其是体外循环及器官移植手术,病人输液路径多,护士缺乏药品知识,加上不熟悉病人病情,易发生用药错误,造成不安全因素
⑵有的执行口头医嘱有误,而用错药、输错血或用错剂量
术中用错药、输错血:①外用药、静脉用药标志不明显;②药物未定位放置,使用时未仔细核对;