治痹之密在于重剂王士福王士福（1920~），现任天津中医学院内经教研室主任、教授
执教《内经》30 余年，精于诸经典著作，并旁通经、史、训诂、版本学
喜读历代医案
临床非常重视药物配伍及有效量，主张味少量大而效高
痹证实者多，虚者少；热者多，寒者少
治痹首当分清虚、实、寒、热，万勿为风、寒、湿三邪所感局限
初病切忌温补，久病治风亦宜结合养血；治寒宜结合补火；治湿宜结合健脾益气；治热宜结合养阴，解毒，以防烁阴耗液，热郁化毒
临床多从温病治法，初病以清卫、气之热为主，久病以清营、血之热为主；久病必虚，治以益气养血
热痹宜大剂清热解毒，搜剔痰瘀热痹初起多有发热、口渴、脉洪大或滑数，状似温病邪在卫气，伴有关节痛苦，数日后关节痛苦部位出现局部红肿，并有灼热感，初起多发生于踝、膝、腕肘、肩等大关节处，其中以踝、腕最为多见，若久而不愈，即逐渐累及诸小关节
病在大关节易愈，小关节难疗
治疗当以疏透、清热、解毒之法
疏透用牛蒡子、连翘、荆芥穗之类，切忌过用大辛大温之剂
如痛苦较重，舌苔白厚而滑者加独活一味、此药不但有疏风散湿之功，若用至 60 克既有镇痛之神效又无副作用
清热以大剂白虎汤为主
若脉洪大者，石膏量少则 120 克，多则 250克
此乃从《吴鞠通医案》中治赵姓太阳痹案中悟出
其方用生石膏六两，并云：“（治痹）六脉洪大已极，石膏少用，万不见效，命且难保
” 又治一停饮兼痹案，每方生石膏用至一斤之多，并云“停饮兼痹脉洪，向用石膏无不见效，……自正月服药至十月，石膏将近百斤之多
”吴氏之言乃砺练之谈
热毒之解毒，用白花蛇舌草 30 克、忍冬藤、忍冬花各 30 克
若高烧期已过，时而低烧，关节红肿痛苦，此时邪已入营，当于前方中加清营之品，如生地、元参、丹皮、赤芍等
若脉细数，舌质红绛者重用清营药
若脉洪或滑，舌质微绛中有黄白苔者，多用清气之白虎，少用清营之甘寒、咸寒
比如叶天士所云：“
