体 格 检 查一 般 检 查 :一、发育正常指标; 体型类型正常发育指标:头部的长度为身高的1/7--1/8 ,胸围为身高的1/2 ,两上肢展开后左右指端的距离约等于身高,坐高等于下肢的长度
体型类型:1
无力型(瘦长型)体高肌瘦,颈、躯干、四肢细长,肩窄下垂,胸廓扁平,腹上角小于90 度; 2
超力型(矮胖型)体格粗壮,颈、四肢粗短,肌肉发达,肩宽平,胸围大,腹上角大于90 度 3
正力型(匀称型)身高与体重比例适中,躯干、四肢及身体各部分匀称,正常人多为此型二、营养状态的等级,观察营养状态最常用方法;体重的测量,理想体重计算及其评价营养状态的分级: 观察营养状态最常用的方法:理想体重(kg)=身高(cm )-105三、营养状态的综合评价四、常见典型面容及其临床意义:满月面容、二尖瓣面容、甲亢面容、肝病面容1
甲状腺功能亢进面容:表情惊愕,眼裂增大,眼球突出,兴奋不安
见于甲状腺功能亢进症病人2
二尖瓣面容:面色晦暗,双颊紫红,口唇发绀
见于风湿性心脏病二尖瓣狭窄病人
满月面容:面圆如满月,皮肤发红,常伴痤疮
见于cushing综合征及长期应用肾上腺糖皮质激素病人
肝病面容:面色晦暗,双颊有褐色色素沉着
见于慢性肝病病人
★五、什么是强迫体位、被动体位
强迫体位:患者为了减轻痛苦, 被迫采纳某种体位的体征
被动体位:不能自己随意调整或变换肢体或躯干的位置
见于极度衰弱或意识丧失者
六、列举各种类型强迫体位的临床意义:强迫侧卧位、强迫仰卧位、辗转体位、: 角弓反张位1 .强迫仰卧位:常伴有双腿屈曲,以减轻腹部肌肉紧张,见于急性腹膜炎
2 .强迫俯卧位:可减轻脊背肌肉的紧张程度,见于脊柱疾病
3 .强迫侧卧位:胸膜疾病的患者多实行患侧卧位,可限制患侧胸廓活动而减轻痛苦和有利于健侧代偿呼吸
见于一侧胸膜炎和大量胸腔积液的患者
4 .辗转体位:腹痛发作时病人坐卧不