附表取水许可申请书编号：（ ）字申〔 〕第 号申请单位（个人）：申请日期： 年 月 日中华人民共和国水利部监制广 东 省 水 利 厅 印 制填表说明 一、根据《取水许可制度实施办法》第十一条、第十二条、第十三条、第十四条的规定填写本表。 二、本表由审批机关统一编号。 三、“申请单位（个人）”，由一个单位（个人）兴办取水工程的，填写该单位（个人）的名称（姓名）；由几个单位（个人）联合兴办的，填写其协商推举的代表单位名称（姓名）；单位与个人联合兴办的，填写单位名称。推举的代表应提交有关联合兴办单位（个人）出具的书面证明。 四、“法定代表人”栏中，填写申请单位的法定代表人姓名。 五、“单位性质”栏中应分别填写“国有”、“集体”、“私营”或“外商独资”“中外合资”、“中外合作”等。 六、“取水工程建设依据的有关文件和资料目录”栏中填写取水许可预申请书的编号、设计任务书批准文号和名称，以及其他有关文件和资料的目录。 七、“取水水源”栏中填写取水水源类型，即地表水（江河、湖泊）、地下水。 八、“取水方式”栏中填写凿井、提水、引水及其他利用水工程或机械取水设施的种类取水形式。九、本表填写份数为：由国务院水行政主管部门或流域机构审批的，填写6 份；由省级水行政主管部门审批的，填写 5 份；由地级水行政主管部门审批的，填写 4 份；由县级水行政主管部门审批的，填写 3 份。需由城建部门或地矿部门审核同意并签署意见的，或水行政主管部门授权有关部门审批的，还应增加相应的份数。申请单位（个人）法定代表人详细地址邮政编码单位性质主管机关申请取水理由取水工程建设依据的有关文件和资料目录取水水源取水工程设计单位取水地点设计单位资质证书号取水工程开工日期年 月 日工期取水方式申请取水起止日期自 年 月 日至 年 月 日止申请取水标的生活取水供水人口 人用水定额 升/人·日年取水量万米 3最大取水流量米 3/秒工业取水工业门类主要产品主要产品年产量年产总值万元万元产值取水量米 3/万元年取水量万米 3最大取水流量米 3/秒农业取水设计灌溉面积亩灌溉定额米 3/亩设计保证率%年取水量万米 3最大取水流量米 3/秒发电取水设计引用流量米 3/秒机组台数台年发电量千瓦·时装机容量千瓦年取水量万米 3最大取水流量米 3/秒其他取水年取水量万米 3最大取水流量米 3/秒年取水总量万米 3取水量年内分配（万米 3）1 月4 月7 月10 月2...
