浅谈医院成本核算管理浅谈医院成本核算管理 [摘要]分析了目前医院成本管理当中存在的问题，提出了如何完善医院成本核算管理的措施。 [关键词]医院 成本 成本管理 成本核算管理 面对我国医疗市场日益激烈的竞争和卫生事业的快速进展态势，医院不能只是片面地追求收入，同样也要关注成本管理的进展趋势，只有通过对医院的成本核算与管理，不断降低医院的成本支出，挖潜增效，才能增强医院在市场经济下的竞争能力。医院实行成本核算，是社会主义市场经济条件下对医院管理提出的客观要求，它可以有效的利用卫生资源，降低医疗服务成本，从而提高医院的社会效益和经济效益。 一、目前医院成本管理当中存在的问题 1.没有一个完善的成本管理体系 医院的成本管理不能只是一味的追求降低成本，成本管理在降低成本上是有一定的限度的。医院的成本管理对相关的技术领域的渗透性很强，成本核算的相关经济上的指标不是医院运行唯一要考虑的内容，而要全面的考虑医院的医疗服务的技术等问题。而现实的情况是医院仍尚未形成一个完善的、科学的成本控制管理体系。医院引进企业经营管理的理论经验相对来说要晚一些，没有现成的成本管理体系可以借用，又不能照搬其他行业的经验。那么对医院成本的管理多是各家医院根据自身对成本控制的理解，依据医院的具体情况而制定的。这样制定的的成本管理规则和成本核算方法具有很大程度上的主观性和随意性，这样必定会导致成本管理出现问题。 2.对成本的实际监管不到位 目前医院的成本管理模式中，仍然广泛地实行一个领导主管的管理方式，这是一种传统的财务管理制度，有利于医院的相关领导直接掌控医院的全局，明确医院管理各级人员的责任，是一种比较有效的管理策略。但是医院成本核算没有全方位、多层次展开，没有达到全部成本核算。多数医院核算重点放在大型医疗设备、药品上。由于在实际的操作中，这种管理方法存在着领导决策中成本预算与预算控制之间的矛盾，并且难以监管，这就导致了多数医院实行综合法进行成本核算。综合法，就是以单位内部各部门、科室作为成本核算对象。以现行医院会计科目核算为基础，把一定时期内发生的医疗服务费用分别按门诊挂号、住院床位、检查、治疗、手术、输血、输氧、其他及药品等各项收入进行归集、汇总分配。各项成本费用开支如：工资、津贴、职工福利费、公务费、器械材料费、卫生材料费及大修理费、低值易耗品消耗费及未包括的可列入成本的其他费用。医院成本费用的构成原...
