Waterlow--Scale评估表在压疮预防中的应用体会

Waterlow Scale 评估表在压疮预防中的应用体会庐江县中医院（231500） 汪贻娟【摘要】目的：降低住院病人压疮的发生率，提高基础护理质量。方法:对全部成人科住院病人使用 Waterlow Scale 评估表进行评估，实行三级监控体系。结果:2750 例住院病人仅院内发生浅表溃疡期压疮 1 例，对症护理后痊愈.讨论:使用 Waterlow Scale 评估表使压疮的管理制度化、科学化，在压疮预防中取得良好效果。【关键词】Waterlow Scale 评估表，压疮预防压疮（pressure sore）或压力性溃疡（pressure ulcer PU）的预防和护理在护理领域仍是难题，它不仅降低病人的生活质量，增加医疗费用，同时也反映着病人在医院里所接受的整体护理的质量.预防发生是压疮护理工作的重点，而预防的关键是预测。现对我院 2025 年 4 月至6 月期间 2750 例成人科住院病人，实行整体回顾性的方法,分析 Waterlow Scale 评估表得分情况、护理措施和效果评价.我院使用 Waterlow Scale 评估表在压疮预防中的应用体会如下：一：方法我院从 2025 年 9 月起制定《压疮管理制度》，建立预防压疮护理记录单。对全部成人科住院病人使用 Waterlow Scale 评估表进行评估，实行责任护士、护士长、护理部三级监控体系。本组资料中,2750 例住院病人均使用 Waterlow Scale 评估表进行评估，所得评分记录到预防压疮护理记录单。新病人在入院 6 小时内完成评估，手术病人返回病房后由接诊护士与手术室护士交接同时完成复评，病情变化病人随时复评。得分≥ 10 分者为压疮危险病人，≥15 分者为压疮高度危险病人，≥20 分者为压疮非常危险病人,针对不同得分实行相应护理措施。其中≥20 分者另外填写压疮非常危险报告表，由科护士长批阅后在 24小时内上报护理部.压疮危险病人,加强教育和交接班，每天交接皮肤状况和评分并记录。高度危险病人，建立翻身卡，Q2h 翻身并记录,使用减压设备，每天交接皮肤状况、评分和护理措施并记录.非常危险病人建立翻身卡，Q2h 翻身并记录,使用气垫床，每班交接皮肤状况、评分和护理措施并记录；同时填写压疮非常危险报告表上报护理部，护理部组织会诊.假如家属或者病人拒绝翻身等预防措施，经解释劝说无效,需请拒绝者在护理记录上签名。二：结果1、2750 例住院病人里通过 Waterlow Scale 评分≥10 分压疮危险病人为 470 例,≥15分压疮高度危险病人为 140 例,≥20 分压疮非常危险病人为 14 例，院外带入压疮 5 例...