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Waterlow--Scale评估表在压疮预防中的应用体会

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Waterlow Scale 评估表在压疮预防中的应用体会庐江县中医院(231500) 汪贻娟【摘要】目的:降低住院病人压疮的发生率,提高基础护理质量。方法:对全部成人科住院病人使用 Waterlow Scale 评估表进行评估,实行三级监控体系。结果:2750 例住院病人仅院内发生浅表溃疡期压疮 1 例,对症护理后痊愈.讨论:使用 Waterlow Scale 评估表使压疮的管理制度化、科学化,在压疮预防中取得良好效果。【关键词】Waterlow Scale 评估表,压疮预防压疮(pressure sore)或压力性溃疡(pressure ulcer PU)的预防和护理在护理领域仍是难题,它不仅降低病人的生活质量,增加医疗费用,同时也反映着病人在医院里所接受的整体护理的质量.预防发生是压疮护理工作的重点,而预防的关键是预测。现对我院 2025 年 4 月至6 月期间 2750 例成人科住院病人,实行整体回顾性的方法,分析 Waterlow Scale 评估表得分情况、护理措施和效果评价.我院使用 Waterlow Scale 评估表在压疮预防中的应用体会如下:一:方法我院从 2025 年 9 月起制定《压疮管理制度》,建立预防压疮护理记录单。对全部成人科住院病人使用 Waterlow Scale 评估表进行评估,实行责任护士、护士长、护理部三级监控体系。本组资料中,2750 例住院病人均使用 Waterlow Scale 评估表进行评估,所得评分记录到预防压疮护理记录单。新病人在入院 6 小时内完成评估,手术病人返回病房后由接诊护士与手术室护士交接同时完成复评,病情变化病人随时复评。得分≥ 10 分者为压疮危险病人,≥15 分者为压疮高度危险病人,≥20 分者为压疮非常危险病人,针对不同得分实行相应护理措施。其中≥20 分者另外填写压疮非常危险报告表,由科护士长批阅后在 24小时内上报护理部.压疮危险病人,加强教育和交接班,每天交接皮肤状况和评分并记录。高度危险病人,建立翻身卡,Q2h 翻身并记录,使用减压设备,每天交接皮肤状况、评分和护理措施并记录.非常危险病人建立翻身卡,Q2h 翻身并记录,使用气垫床,每班交接皮肤状况、评分和护理措施并记录;同时填写压疮非常危险报告表上报护理部,护理部组织会诊.假如家属或者病人拒绝翻身等预防措施,经解释劝说无效,需请拒绝者在护理记录上签名。二:结果1、2750 例住院病人里通过 Waterlow Scale 评分≥10 分压疮危险病人为 470 例,≥15分压疮高度危险病人为 140 例,≥20 分压疮非常危险病人为 14 例,院外带入压疮 5 例...

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