类别 护理常规 生效日期 2025。1部门 B 五西 修改日期 2025.4题目 中期妊娠引产护理常规 页 数 1/2主任签名： 赵玲萍 护士长签名： 赵芸 一、定义孕妇患有严重疾病不宜继续妊娠或防止先天性畸形儿出生需要终止中期妊娠,可以实行依沙唖啶(利凡诺)引产和水囊引产.二、适应症与适应症适应症1、妊娠 13 周至不足 28 周患有严重疾病不宜继续妊娠者 2、妊娠早期接触导致胎儿畸形因素3、检查发现胚胎异常者禁忌症1、严重全身性疾病。肝肾疾病能胜任手术者不作为水囊引产禁忌症2 各种急性感染性疾病，慢性疾病急性发作期及生殖器官急性感染3、剖宫产术或肌瘤挖除术 2 年内,子宫壁有瘢痕,宫颈有陈旧性裂伤者慎用。4、术前 24 小时体温两次超过 37.5℃5、前置胎盘或局部皮肤感染者6、血压 120/90mmHg 以上者需服药稳定后引产，心率在 100 次/分以下者。三、引产术前准备1、测体温、脉搏、血压并记录 2、排空膀胱,外阴备皮.3、物品准备,药物准备。4、术前三天禁止性生活四、注意事项1、依沙唖啶（利凡诺）不超过 100㎎。雷宫时避开导尿管接触阴道壁，防止感染.2、水囊注水量不超过 500ml.3、出现正规宫缩取出水囊.4、放置水囊不超过 2 次，放置不超过 48h.5、放置后定时测体温。五、并发症1、全身反应。2、阴道流血。3、产道裂伤.4、胎盘胎膜残留。5、感染。六、主要护理问题及相关因素1 焦虑：担心引产痛苦及影响生育问题2 潜在并发症：感染题目 中期妊娠引产护理常规 页 数 2/2 七、主要护理问题的护理措施1、焦虑：（1）讲解临床适应症及禁忌症。(2）讲解引产的方法及大致经过，引产后可能出现的问题及其所实行的措施.（3）指导避孕方法。（4)常常与患者交谈,给予耐心细致护理。（5)告知引产后注意事项及下次怀孕的时间。2、潜在并发症：感染(1）保持环境清洁，注意室内空气流通，每天开窗通风 2 次，每次 30 分钟。(2）阴道内或宫腔内操作时严格无菌操作.(3)注意保暖,避开受凉。(4）嘱产妇进食高热量、高蛋白、高维生素、含铁丰富的食物，以补充营养,纠正贫血，增加机体抵抗力。（5）嘱产妇实行半卧位，以利恶露排出，并观察恶露的量及性状、气味。(6)保持会阴清洁，垫消毒会阴垫并勤更换,每次大小便后用温开水从前往后清洗会阴。（7）遵医嘱产后使用抗生素，以预防感染。(8）观察休温的变化，如有发热及时通知医师。（9）遵医嘱抽血检查白细胞数.八、健康指导1、加强营养，质软易消化为主，，阴道出血期...
