第十一章 眼耳鼻咽喉口腔科护理常规第一节眼科护理常规眼科疾病一般护理 ［观察要点］1、 观察患眼有无红、痛苦、畏光、流泪、异物感、视力障碍的情况
2、 疑有眼压升高者应注意头痛的程度及恶心、呕吐、虹视、雾视的现象
3、 伤口痛苦性质，持续时间；有无出血或脓性分泌物
4、 观察缩、放瞳眼液使用后的用药反应及效果
[护理措施]术前准备1、 心理护理 做好患者术前宣教工作，根据不同手术目的给予安慰和解释 ,减轻患者的紧张情绪
2、 协助患者完成各项常规检查，如血常规、心电图、全胸片或 CT 等
3、 注意预防上呼吸道感染，术前勿吸烟
术中应尽量避开咳嗽
打喷嚏,如实在无法避开时应告知医生暂停手术
4、 术前一天剪眼毛
5、 术晨测体温、脉搏，嘱患者排空大小便,按医嘱术前给药
6、术晨嘱患者进少食或干食
全麻手术者按全麻护理常规准备
术后护理1、 全麻者按全麻术后护理常规
2、 根据医嘱进行分级护理
3、 根据不同的手术目的和部位给予必要的体位
4、 嘱患者放松头部，不要用力挤眼，避开低头拾物和下蹲动作
5、 注意患者体温、脉搏、呼吸、血压及血糖
6、 带眼罩保护术眼，观察加压包扎敷料有无移位,局部切口有无出血、感染
7、 若患者有头痛、术眼痛苦剧烈或伴有恶心、呕吐等情况时应立即通知医生
8、 避开辛辣、刺激性的食物
9、 保持大便通畅，必要时给予通便剂
10、双眼手术者协助生活护理，并注意防跌倒[健康教育］1、 保护术眼，勿碰撞,避开剧烈运动
2、 按时点眼药水、膏
3、 注意劳逸结合，心情舒服，控制好血压、血糖
4、 定期门诊复查，如有眼痛，流泪、视力下降及时就诊
5、 眼部不适时不用力揉眼
青光眼护理 ［观察要点］1、 观察高眼压症状：如头痛、眼痛、虹视、雾视、呕吐、恶心、视力下降
2、 使用降眼压药物时要注意药物作用及反应
(1）缩瞳剂：常用 1％－2％的毛果云香碱滴
