产科质量控制方案实行产科质量控制是保证母婴安全的重要环节，为保障母婴安全,根据中华人民共和国《母婴保健法》及《助产技术服务基本标准》精神，结合我院实际，制订本方案。 一、质控评估内容 （一)产科建设标准 依据《助产技术服务基本标准》进行产科建设达标考核。 (二)产科工作制度 各助产医疗保健机构要根据产科法律规范化建设标准,制定相应的产科制度，包括产科管理制度、产科工作制度等，要求制度完善并成册，重点制度上墙，并严格执行。通过查阅病历记录、了解日常工作运行状况、现场访谈医师等方式，掌握各项制度落实及执行情况.（三）产科工作人员职责 各助产医疗机构要制定本单位产科各级工作人员职责并仔细履行，包括产科主任职责、产科主任(副主任）医师职责。重点检查各级各类人员是否明确各自的职责并仔细履行。 (四）产科技术水平 严格执行母婴保健技术服务许可制度及准入制度。机构取得 《母婴保健技术服务执业许可证》，业务人员取得《母婴保健技术考核合格证》，人员准入率 100%。能掌握助产、产科危重病人的监护、处理、胎儿疾病的诊断及监护、终止妊娠、新生儿疾病筛查、新生儿窒息复苏等产科技术，并达到相应的技术水平要求。各级助产医疗保健机构要加强人员业务能力的培训,不断更新知识与技能，提高产科工作人员业务素养。每年选派人员到上一级医疗机构进修学习、组织人员业务培训。 （五）管理程序加强孕产妇系统管理,进一步完善产科抢救组织及孕产妇及新生儿抢救绿色通道，加强医院产科急救中心建设.严格执行孕产妇三级转诊分级分娩制度，村级应做好孕妇摸底宣教,动员早孕建卡工作；一级医疗机构具备助产资质的单位要仔细做好高危孕产妇的初筛、转诊及平产的接产工作；市级以上医疗保健单位要做好高危孕产妇的监护和抢救工作。 (六)产科登记建立产科基础信息登记制度，完善健全产科门诊登记、高危妊娠门诊登记等登记册,定期进行数据统计分析，针对存在问题制定相应干预措施。 （七）产科质量网络化管理及新生儿疾病筛查工作。要健全信息网络，进一步加强信息网络管理，通过信息的收集、汇总、分析、上报、反馈,掌握内产科工作现状，针对性制定干预措施，不断提高产科工作质量.配备专人进行产科质量报表管理。各级助产医疗保健机构要积极开展新生儿疾病筛查工作，严格按程序法律规范运行，确保筛查率达标。 二、质控标准 1、母婴保健专项技术服务机构准入率 100％ 2、母婴保健专项技术服务人员准入率 1...
