低出生体重儿管理常规

低出生体重儿管理常规一、管理对象:低出生体重儿是指出生体重在 2500g 以下者,其中出生体重低于 1500g者称为极低体重儿。低出生体重儿包括早产儿和小于胎龄儿。1.早产儿是指胎龄满 28 周至未满 37 周、出生体重小于 2500g 身长小于 46cm 的活产新生儿。2。小于胎龄儿(即足月小样儿)是指胎龄已满 37 周,但体重低于 2500g或出生体重在第十百分位以下的活产新生儿。二、管理目的对辖区内低出生体重儿进行生长发育监测。了解和掌握低出生体重儿的喂养、护理和生长发育状况,及时发现问题,并分析主要影响因素。进行科学的育儿宣教及护理指导,以促进低出生体重儿的身心健康,提高其成活率，减少发病率，降低死亡率。三、管理常规1。访视:除按新生儿访视常规外，要求进行个案管理,由专人访视。访视次数:接到出院报告后在 3 天内作第一次家庭访视，访视次数应根据低出生体重儿的具体情况而定,一般每 7—10 天访视一次,访视到体重达3000 克（3 公斤)为止。2.访视内容:除按新生儿访视常规外，应着重指导保暖、喂养、护理和预防感染等四方面的内容。（1）注意保暖:室温应维持在 20～25℃之间。注意指导家长正确使用热水袋，通常将热水袋用毛巾包好，放于棉被的外面,可置于婴儿的两侧或足的下端，并按时更换热水，保持热水袋的温度恒定,以不烫手为宜.（2）喂养：提倡母乳喂养。假如吸吮能力强者可按正常新生儿的喂养方法进行，对于常常呛奶的，可用吸奶器吸出母乳放置在消毒过的容器中,用滴管喂养，每小时一次，每昼夜不少于 10 次。人工喂养者，出生 10 天内的新生儿，配方奶量按下列公式计算:一日总量=体重(g）×(出生天数+10）÷100(ml)出生 10 天后的早产儿，配方奶量按下列公式计算:一日总量=体重(g)×1/5（ml）(3)护理：注意保持皮肤清洁，尤其应注意眼、口、鼻、脐及臀部、皮肤皱折处的清洁.要指导家长随时注意观察小儿的精神、面色、呼吸、体温、哭声、情绪、吸吮能力、大小便、皮肤的颜色及软硬度。如有异常要及时与社区医生联系或去医院诊治。（4)预防感染：指导家长保持室内空气新奇和清洁，婴儿用具要专用并注意及时消毒，婴儿的衣服和尿布要柔软清洁，母亲在哺乳护理前用肥皂洗手、清洁乳头,母亲如患感冒必须戴口罩,发热时临时不能哺乳,要避开过多的亲友接触,严格防止交叉感染.四、系统保健管理：对低出生体重儿进行健康检查和管理时,必须注意以下几点：1。低出生体重儿应在生后 2 周时，服用维生素 D 制剂,满月开始...