第四章 常见慢性非传染性疾病一、我国慢性病流行的状况（熟悉)概念：慢性非传染性疾病是指一类病程漫长,无传染性，不能自愈，目前也几乎不能被治愈的疾病·例如心脑血管疾病、恶性肿瘤、糖尿病、慢阻肺、精神心理性疾病特点:1.病因复杂2.埋伏期较长3.病程长4.很难彻底治愈二、慢性病致病的主要危险因素(掌握)分类：1.环境危险因素 2。行为危险因素 3.宿主危险因素危险因素：1。吸烟 2.饮酒 3。不合理膳食 4。肥胖与超重5.缺乏体力活动 6。病原体感染 7.不良的心理社会因素 8.遗传与基因因素三、慢性病的社会危害（熟悉)1.慢性病严重危害人群健康2.慢性病经济负担日益加重小结： 慢性病起因隐匿，病程长，不良的生活方式是其主要影响因素，健康管理的核心内容，既是对慢性病相关危险因素的检测、评估和干预四、恶性肿瘤的流行状况(熟悉)·二十世纪 70 年代以来，我国癌症发病、死亡呈上升趋势·2025 年癌症在城镇居民死因为第一·在我国肝癌,胃癌死亡率居高不下·肺癌、大肠癌、乳腺癌等又呈显著上升趋势·但宫颈癌、食管癌等患病率有所下降五、恶性肿瘤的危险因素（掌握）·目前认为肿瘤是环境与宿主内外因素交互作用的结果·80％以上恶性肿瘤与环境及个人生活方式有关·我国恶性肿瘤的主要危险因素依次是：吸烟、乙肝病毒感染、膳食不合理及职业危害等1.吸烟：肺癌、口腔癌、喉癌、食管癌、胃癌2.HBV（乙肝病毒）及其他病毒：肝癌、宫颈癌、鼻咽癌3.膳食营养因素：肥胖与多种癌症、饮酒与肝癌、黄曲霉素与肝癌4.职业危害：石棉、苯、砷5.其他坏境因素：电离辐射、紫外线六、世界开展恶性肿瘤筛查的状况（熟悉）早发现、早诊断、早治疗——主要策略1.子宫颈癌2.乳腺癌:国内流行特点与国际不同3.大肠癌4.食管癌、肝癌、鼻咽癌：尚无国际公认的筛查及早诊治方案5.肝癌:我国针对 HBV 患者，使用 AFP6.肺癌：有争议，低剂量 CT小结:恶性肿瘤可发生于任何年龄、器官、组织、与有害环境、不良生活方式和遗传有密切关系。早诊早治可有效提高癌症存活率七、高血压的概念（掌握）概念：高血压是一种以体循环动脉压升高为主要特点,有多基因遗传、环境及多种危险因素相互作用所致的全身性疾病诊断标准:非同日 3 次测量血压，收缩压≥140mmHg 和(或)舒张压≥90mmHg1.原发性高血压2。继发性高血压：其他疾病引起的3.白大衣高血压：到医疗结构查高血压，其他时候无高血压4。隐性高血压：在医疗机构查不是高血压，其他时候测为高血压八、血压...
