附录一一利益冲突调查表潜在利益冲突调查表员工姓名（请用正楷） 员工编号岗位一职位及级别 工作地点 作为 XXX 公司的一个员工，公司希望你避开利益冲突
公司将利益冲突分为外部利益冲突和内部利益冲突两类，其定义为:一、外部利益冲突：指员工与和本企业竞争或有业务往来的任何个人和组织存在义务、亲属关系或其他特别利害关系，这些关系可能在员工履行本企业职责时影响员工对问题的推断或决定,并进而导致产生实际的或潜在的利益冲突的情况
二、内部利益冲突：几个员工在企业相互检查或制约的岗位上或存在直接报告关系的岗位上有亲属或其他特别利害关系，这些关系可能在员工履行职责时影响员工对事件推断的公正性、客观性,进而导致产生实际的或潜在的利益冲突的情况
在员工与企业的合法利益没有冲突的情况下，企业不愿干预员工的私人事务
您遵守企业利益冲突政策并在本调查中提供信息将能使我们一道防止任何利益冲突的实际发生，并防止产生任何可能的、不恰当的行为和令您尴尬的情况
您的支持和配合,将有助于维护企业内部公正和公平并防止腐败现象,从而维护企业和您本人的共同利益
特别需要说明，有利益冲突关系的员工并不意味必须调离现有工作岗位，主要是为了企业能对此种关系有明确的了解并制定出符合内控要求的补充替代控制措施
但是,假如你存在上述利益冲突关系而未如实完整地在本调查中报告，一经查出或被其他知情员工举报后,你将被视为不诚实并不愿遵守企业规章制度，同时你也违反了企业和你签订的劳动合同
对此，企业将对你做出包括立即调离现在工作岗位、扣发工资奖金、直至辞退的处罚
作为内控政策的一部分，企业要求包括企业董事会成员和总经理在内的所有员工完成对所附的问卷回答（附录 A）
假如根据政策，你有任何应提请管理层注意的活动、利益、投资、关系,请在附页上提供相关的信息
你的回答将连同企业的利益冲突调查一起被使用，并作为企业机密保存于人力资源部
