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剖宫产产妇护理常规

剖宫产产妇护理常规_第1页
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剖宫产孕产妇护理常规剖宫产是对由于各种原因不能经阴道分娩的孕妇,经腹切开子宫取出已达成熟胎儿及其附属物的手术。㈠术前护理1.按产前护理常规。2.术前一日行备皮,备皮范围;上自剑突,下至大腿内上 1/3 处,两侧至腋中线。3.指导沐浴、剪指(趾)甲、更衣等,注意保暖,避开着凉。4.遵医嘱行抗生素皮试,并将皮试结果记录于电子医嘱单上.5.告知术前禁食 8h,禁饮 6h;术晨更换手术服,不佩戴任何饰品,若有活动性假牙,也应取出。6.孕妇接入手术室之前查对床号、姓名、登记号、有无静脉通道及尿管,并再术前核对单上签名。7.准备麻醉床、沙袋、监护仪、婴儿床等;早产儿应准备暖箱,并预热。㈡术后护理1.接待产妇和新生儿,了解手术经过、术中出血和新生儿评分等情况.2.麻醉后护理 硬膜外麻醉者术毕回病房后每 30min 测脉搏、呼吸、血压 1次,并观察子宫收缩、恶露情况,连续四次,平稳后每小时观察 1 次,连续 2 次无异常后可延长观察间隔时间或遵医嘱执行。全麻者予去枕平卧位,头偏向一侧,防止呕吐物吸入气管,每 15min 测脉搏、呼吸、血压 1 次,并观察子宫收缩、恶露情况,直至清醒,以后按硬膜外麻醉术后进行观察.3.切口护理 观察腹部切口敷料有无渗血,遵医嘱腹部压沙袋。4.管道护理 保持各管道固定通畅,并注意观察引流液的颜色、性状及量。5.母婴皮肤接触及早吸吮 产妇有应答反应后 30min 内协助母婴皮肤接触30min 以上,并行早吸吮。6.痛苦管理 术后切口痛苦者,遵医嘱予止痛剂;使用镇痛泵者观察镇痛效果。7.饮食指导 术后 6h 开始进食流质,肛门排气后逐渐恢复正常饮食。8.保暖 注意保暖,但尽量不使用暖水袋,以免烫伤。9.其他按产后护理常规。

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