基层中医药适宜技术手册适用于西医专业乡村医生和乡镇卫生院临床类别执业、执业助理医师2 毫针刺法,是指利用毫针针具,通过一定的手法刺激机体的穴位,以疏通经络、调节脏腑,从而达到扶正祛邪、治疗疾病的目的
毫针刺法的适应症非常广泛,能治疗内、外、妇、儿等科的多种常见病、多发病
23 包括消毒、进针、行针、留针、出针等
(一)消毒 针刺前必须做好针具、腧穴部位及医生手指的消毒(具体消毒方法可参考邱茂良主编《针灸学》的相关章节)
(二)进针法 进针时,一般用左右双手配合
右手持针,靠拇、食、中指夹持针柄,左手按压针刺部位,以固定腧穴皮肤
具体的进针方法,341 、爪切进针法 用左手拇指或食指的指甲掐切腧穴皮肤,右手持针,针尖紧靠左手指甲缘迅速刺入
2 、舒张进针法 用左手拇、食二指将所刺腧穴部位皮肤撑开绷紧,右手持针刺入
用于皮肤松弛部位的腧穴
3 、提捏进针法 用左手拇、食二指将欲刺腧穴两旁的皮肤捏起,右手持针从捏起的上端将针刺入
用于皮肉浅薄部位的腧穴,如印堂穴等
4 、夹持进针法左手拇、食二指持消毒干棉球,裹于针体下端,露出针尖,将针尖固定在所刺腧穴的皮肤表面,右手捻动针柄,两手同时用力,将针刺入腧穴,用于较长毫针的进针
45 毫针刺人后,为了使之得气、调节针感及进行补泻,要施行提插、捻转等行针手法
得气亦称针感,是指将针刺人腧穴后所产生的经气感应
当这种经气感应产生时,医生会感到针下有沉紧的感觉;同时病人出现酸、麻、胀、重等感觉
得气与否以及得气的快慢,直接关系到针刺的治疗效果
56 1 、提插法 提插法是将针刺人腧穴一定部位后,使针在穴内进行上、下进退的操作方法
将针从浅层向下刺人深层为插;由深层向上退至浅层为提
2 、捻转法 捻转法是将针刺人一定深度后,用右手拇指与食、中指夹持针柄,进行一前一后的来回旋转捻动的操作方法