第1页共9页编号:时间:2021年x月x日书山有路勤为径,学海无涯苦作舟页码:第1页共9页顺策工程监理南水北调宝郏段项目部原材料抽检取样单取样单编号:样品名称产地来源试样数量规格种类代表数量掺配比例工程名称工程部位取样地点取样日期试验项目取样人见证人收样人第2页共9页第1页共9页编号:时间:2021年x月x日书山有路勤为径,学海无涯苦作舟页码:第2页共9页顺策工程监理南水北调宝郏段项目部原材料抽检取样单取样单编号:样品名称碎石产地来源河南郏县试样数量60Kg规格种类5~10、10~25(㎜)混凝土强度等级C30、C35、C40水下代表数量560(t)掺配比例小:大=30:70工程名称东岭湾西公路桥工程部位基桩、承台、墩柱、垫石取样地点南水北调中线宝郏段一标2工区搅拌站取样日期2009年5月4日试验项目颗粒级配、含泥量、泥块含量压碎指标、针片状颗粒含量取样人第3页共9页第2页共9页编号:时间:2021年x月x日书山有路勤为径,学海无涯苦作舟页码:第3页共9页见证人收样人顺策工程监理南水北调宝郏段项目部原材料抽检取样单取样单编号:样品名称砂子产地来源河南郏县试样数量35Kg规格种类中砂混凝土强度等级C30、C35、C40水下代表数量464(t)工程名称东岭湾西公路桥工程部位基桩、承台、墩柱、垫石取样地点南水北调中线宝郏段一标2工区搅拌站取样日期2009年5月4日试验项目细度模数、含泥量、泥块含量云母含量、轻物质含量、有机物含量第4页共9页第3页共9页编号:时间:2021年x月x日书山有路勤为径,学海无涯苦作舟页码:第4页共9页取样人见证人收样人顺策工程监理南水北调宝郏段项目部原材料抽检取样单取样单编号:样品名称螺纹钢筋产地来源宣化钢铁集团有限责任公司材质单编号082409180试样数量一组规格种类HRB335ф25代表数量56
88(t)工程名称东岭湾西公路桥工程部位墩柱取样地