第1页共8页编号:时间:2021年x月x日书山有路勤为径,学海无涯苦作舟页码:第1页共8页NO:武汉市施工升降机企业自检报告报装编号:_________________________________________工程名称:_________________________________________使用单位:_________________________________________安装单位:__________________技术负责人:__________检验日期:_________________________________________第2页共8页第1页共8页编号:时间:2021年x月x日书山有路勤为径,学海无涯苦作舟页码:第2页共8页武汉市城建安全生产管理站制注意事项及填写说明1、本检验记录适用于施工升降机安装单位组织的企业自检记录
2、本检验记录应用钢笔或圆珠笔填写,字迹应工整;填写数据准确,内容齐全
3、在“实测”栏中对“检验内容和要求”栏中的项目进行检验判别:对于符合要求或有效的在“实测”栏相对应的方框内划“×”,需要简述的在该栏空隙处简述:对于项目内部分条款为无此项的在“实测”栏与该条款相对应的方框内划“/”,项目内全部条款为无此项的在“实测”栏内划“/”
4、对于需要填写数据的项目必须如实填写数据
5、检验记录中注有“*”的项目为重要项,其它为一般项
第3页共8页第2页共8页编号:时间:2021年x月x日书山有路勤为径,学海无涯苦作舟页码:第3页共8页第1页共8页检验人:审核人:使用单位检验日期安装/改造/大修单位复检日期制造单位出厂编号出厂日期安装地点注册编号规格型号吊笼工作行程(m)额定速度(m/s)自由端高度(m)额定载重量(kg)用户设备编号自检依据1
《施工升降机监督检验规程》2
《施工升降机检验规程》(GB10053——1