认识胰岛素新兴中医院—内一科1胰岛素的分类根据作用时间不同:超短效(速效)短效(正规)中效NPH长效混合制剂根据来源不同:动物(猪和牛)基因工程合成类似物种类起效时间达峰时间持续时间餐时胰岛素速效胰岛素15-30min30-90min4-6h短效胰岛素0.5-1h2-3h6-8h基础胰岛素中效(NPH)2-4h6-10h14-18h长效(来得时)2-4h无峰值24h胰岛素按作用时间分类胰岛素的分类按作用时间长短可分为:按作用时间长短可分为:速效胰岛素:速效胰岛素:赖脯胰岛素(优泌乐)、门冬胰岛素(诺和赖脯胰岛素(优泌乐)、门冬胰岛素(诺和锐)锐)短效胰岛素:短效胰岛素:优泌林优泌林RR、诺和灵、诺和灵RR优思灵优思灵RR普通胰岛素普通胰岛素中效胰岛素中效胰岛素::优泌林优泌林NN、诺和灵、诺和灵NN优思灵优思灵NN预混胰岛素:预混胰岛素:优泌林优泌林70/3070/30、诺和灵、诺和灵30R(50R)30R(50R)、优泌乐、优泌乐2525、诺和锐、诺和锐3030优思灵优思灵30R30R长效胰岛素:长效胰岛素:甘精胰岛素甘精胰岛素(來得时),(來得时),诺和平(地特胰岛素)一、超短效胰岛素(胰岛素类似物)•门冬胰岛素-诺和锐(把胰岛素B链上第28位的脯氨酸替换成门冬氨酸,结果其生物活性没有改变,但吸收更快、达峰效应早,可于餐前或餐后立即注射,应用更方便)诺和锐®(门冬胰岛素)胰岛素制剂起效时间峰值时间作用持续时间速效胰岛素类似物(门冬胰岛素)10~15min1~2h4~6h重组赖脯胰岛素-优泌乐胰岛素制剂起效时间峰值时间作用持续时间速效胰岛素类似物(赖脯胰岛素)10~15min1~1.5h4~5h短效胰岛素最常用的一种普通胰岛素,为无色透明液体,皮下注射后的起效时间为20~30分钟,作用高峰为2~4小时,持续时间5~8小时。短效人胰岛素短效人胰岛素中性可溶性人胰岛素无色澄清溶液可以皮下注射、肌肉注射、静脉点滴特充、笔芯、瓶装中性可溶性人胰岛素无色澄清溶液可以皮下注射、肌肉注射、静脉点滴特充、笔芯、瓶装起始作用时间:0.5小时最大作用时间:1至3小时作用维持时间:8小时024681012141618202224002244668810101212141416161818202022222424(小时)(小时)诺和灵®诺和灵®RR优泌林R药名来源作用类型作用开始(h)高峰作用(h)药效持续(h)优泌灵R基因合成短效1--21--38甘舒霖R类别名称来源起效时间(分钟)最强作用时间(小时)持续作用时间短效甘舒霖R基因重组301-34-8普通胰岛素药名来源作用类型作用开始(h)高峰作用(h)药效持续(h)普通胰岛素动物短效0.5--12--45--7中效胰岛素为乳白色浑浊液体,起效时间为1.5~4小时,作用高峰6~10小时,持续时间约12~14小时。中效人胰岛素中效人胰岛素低精蛋白锌人胰岛素白色混悬液只用于皮下注射特充、笔芯、瓶装低精蛋白锌人胰岛素白色混悬液只用于皮下注射特充、笔芯、瓶装起始作用时间:1.5小时最大作用时间:4至12小时作用维持时间:24小时024681012141618202224002244668810101212141416161818202022222424(小时)(小时)诺和灵®N诺和灵®N优泌林N药名来源作用类型作用开始(h)高峰作用(h)药效持续(h)优泌灵N基因合成中效1--24--1224甘舒霖N类别名称来源起效时间(小时)最强作用时间(小时)持续作用时间中效甘舒霖N基因重组1-24-1224预混胰岛素•诺和灵®30R商品名:诺和灵®30R成份:双时相低精蛋白锌胰岛素,包含30%可溶性中性人胰岛素及70%低精蛋白锌人胰岛素混悬液。预混人胰岛素预混人胰岛素双时相低精蛋白锌人胰岛素白色混悬液只用于皮下注射特充、笔芯、瓶装双时相低精蛋白锌人胰岛素白色混悬液只用于皮下注射特充、笔芯、瓶装起始作用时间:0.5小时最大作用时间:2至8小时作用维持时间:24小时024681012141618202224002244668810101212141416161818202022222424(小时)(小时)诺和灵®30R诺和灵®30R•诺和灵®50R商品名:诺和灵®50R成份:双时相低精蛋白锌胰岛素,包含50%可溶性中性人胰岛素及50%低精蛋白锌人胰岛素混悬液。预混人胰岛素预混人胰岛素双时相低精蛋白锌人胰岛素白色混悬液只用于皮下注射双时相低精蛋白锌人胰岛素白色混悬液只用于皮下注射起始作用时间:0.5小时最大作用时间:2至8小时作用维持时间:24小时024681012141...