中文SNOMED电子3.4版功能设计、实现与应用李包罗1李恩生2魏永华1摘要国际系统医学术语全集(TheSystematizedNomenclatureofHumanandVeterinaryMedicine,SNOMED)是当前国际上广为使用的一种医学术语标准。它对于医学信息的标准化和电子化起着十分重要的作用。其汉化工作经过我国数十位专家、学者十余年的辛苦努力，已经完成。本文作者是中文版SNOMED的主编和电子版的主要设计者。文章简要介绍了SNOMED的背景资料；具体描述了中文SNOMED电子版的内容、功能设计与实现；最后，扼要讨论了SNOMED在中国可能的应用领域与前景。关键词SNOMED医学术语标准化电子词典AbstractTheSystematizedNomenclatureofHumanandVeterinaryMedicine(SNOMED)isalarge-coverage,fine-grainedspecializedmedicallexiconswhichhasbeenwidelyusedinthecurrentworld.TheSNOMEDhasbeenplayingamoreandmoreimportantroleofmedicalinformationstandardizationandcomputerization.ThetranslationworkfromEnglishtoChinesehasbeenfinishedbymorethan70Chinesescholarsandspecialistsduringlast10years.TheauthorsofthispaperarethechiefeditoranddesigneroftheChineseSNOMEDEV3.4.Thisarticleintroducesthebackgroundbriefly,describesthecontents,functiondesignandimplementindetailandfinallydiscussestheapplicationfieldsandfutureofSNOMEDinchina.KeywordsSNOMED;MedicalTerminology;Chinese;Standardization;Electroniclexicon1.简介1.1SNOMED的发展历史iSNOMED的前身叫SNOP(SystemizedNomenclatureofPathology),于1965年发表。该项作的倡导者与领导者是著名病理学家RogerA.C?té博士。其目的就是为病理学家用于医学信息的存储、提取与交换。当时SNOP有四个轴1（axis）。1974年SNOP更名为SNOMED,因为它的扩展使其应用范围超出了病理学的局限。1977年SNOMED的第一个电子版（ElectronicVersionofSNOMED)问世。SNOMED第二版发行于1979年，它包括了44，587词条，六大模块。第三版(SNOMEDIII,SNOMEDInternational)发行于1993年，包括了130,580词条和十一大模块。该版的编辑出版正式得到美国病理家学会（CPA,CollegeofAmericanPathologist)的授权与支持。美国国立医学图书馆在它的统一医学语言系统(UMLS,UnifiedMedicalLanguageSystem)中包含SNOMED。轴(axis)是指SNOMED中所涉及的医学术语的基本分类。1997年发行的3.4版是中文译本的原版。它包括了大约150,000词条，并且建立起32,027词条与ICD-9-CM的对照关系。最近的SNOMED版本是1998年8月发行的3.5版，包括156，965词条和压缩过的12个模块，比3.4版新增6,446词条。1.2中文SNOMED电子版的内容中文SNOMED电子版是中文SNOMED３.４版的电子化产品，其主要内容是完全一致的，只是发行介质不同。当然电子版提供了比书更为灵活、方便的查询功能，同时也为SNOMED进一步的计算机化应用准备了条件。SNOMED试图包括医学（目前尚不包含中医）中使用的全部术语，是当前国际上使用最为广泛的大规模标准化医用术语数据库。它与普通的词典不同，SNOMED所含词条不是独立的、彼此无关的，而是根据一些原则严格组织起来的。为了便于计算机的应用，SNOMED还为每个词条赋予唯一的编码。中文SNOMED电子版含145,856词条，其与英文版的数目（146,217）不同是由于中文删去了英文的异型拼写词条(例如anaemia和anemia)。SNOMED电子版共分为十一个模块：解剖学（T,Topography）用于人、兽医学的解剖学术语；形态学（M,Morphology）用来描述人体结构变化的术语，WHO《国际疾病分类》中所用编码、术语与之完全一致；功能（F,Function）描述身体生理和病理的功能，包括护理人员使用的对病人观察和诊断的术语；活有机体（L,LivingOrganisms）完整的动、植物学分类，基本包含了所有病原体和动物疾病的传病媒介；化学制品、药品和生物制品（C,Chemicals,Drugs,andBiologicalProducts）；物理因素、活动和力（A,PhysicalAgents,ActivitiesandForces）通常与疾病和创伤有关的器具和活动的项目表；职业（J,Occupations）国际劳工局（ILO）的职业目录；社会环境（S,SocialContext)）;疾病/诊断（D,Disease...
