1卒中中心时钟统一方案及管理为评估卒中中心救治效率,提高整体救治水平,对卒中核心单元包括大厅、候诊区、值班室、导管室、手术室、护士站等空间的时钟、计算机系统、医疗检查设备的时间统一性,经医务科与各部门协商,制定本方案。一、时钟同步1、急诊绿色通道、各卒中单元时钟及计算机系统时钟同步医院设立时钟同步服务器,急诊绿色通道、各卒单元时钟及计算机系统时钟与时钟同步服务器通过网络连接。时间自动定期同步更新,保证每个时钟时间同步。每周安排专人查验,保障全院各卒中单元时钟同步。2、医疗设备时钟同步由设备科???负责各卒中单元医疗设备时钟的时间同步,采取专人定期核对调校实现时钟同步,一般每月一次。二、时钟统一地点急诊科:分诊区、抢救区、救护车、卒中门诊神经内外科:病区、医生办和护士站卒中相关学组:介入医学科(导管室)、CT室、MRI2三、主要计时节点及方法1.发病时间:患者出现卒中系列症状开始的时间计时方法:主要是通过问诊方式获得2.呼救时间:首次拨打120呼救或拨打医院急救电话求救计时方法:120记录、本院卒中中心记录或其他急救机构记录,已接听电话的时刻为准。3.到达现场时间:院前急救人员、社区医生或其他医疗机构到达现场时间计时方法:要求院前人员、网络医院、其他医疗机构准确计时。4.到达医院大门时间:指进入医院大门或门急诊大门的时间5.首份头颅CT时间:完成第一次头颅CT的时间计时方法:开始接触医疗人员到完成第一次头颅CT扫描为准。记录准确时间,包括年、月、日、时、分6.确诊急性缺血性卒中时间:完成首次头颅CT后,由受过卒中专科培训的医生确认为急性缺血性卒中时间。37.采血时间:首次抽血查血常规、血凝常规、血糖、电解质、肾功能等的时间计时方法:以抽血护士完成标本采集时刻为计时点。8.溶栓开始至结束时间:指开始注射溶栓药物时间,注射完成时间9.从开始接触医疗人员到再灌注时间:指首次接触医疗人员到溶栓开始时间。10.呼叫启动导管室时间:开始接触到医疗人员(指院前、网络点、受过卒中培训的急诊科医生、神经科医生、介入科)接到电话并决定行DSA并启动导管室的时间。要求:医护人员统一填写《脑卒中患者时间管理表》,以便对于整个时间及延误情况进行回顾性分析,持续改进流程,提高救治质量和效率。4附件一:XXX医院卒中中心时间同步管理记录表日期时间事件记录参与人员签字备注5附件二:单行LED电子时钟双行LED电子时钟液晶电子时钟悬挂效果6