1卒中中心时钟统一方案及管理为评估卒中中心救治效率,提高整体救治水平,对卒中核心单元包括大厅、候诊区、值班室、导管室、手术室、护士站等空间的时钟、计算机系统、医疗检查设备的时间统一性,经医务科与各部门协商,制定本方案
一、时钟同步1、急诊绿色通道、各卒中单元时钟及计算机系统时钟同步医院设立时钟同步服务器,急诊绿色通道、各卒单元时钟及计算机系统时钟与时钟同步服务器通过网络连接
时间自动定期同步更新,保证每个时钟时间同步
每周安排专人查验,保障全院各卒中单元时钟同步
2、医疗设备时钟同步由设备科
负责各卒中单元医疗设备时钟的时间同步,采取专人定期核对调校实现时钟同步,一般每月一次
二、时钟统一地点急诊科:分诊区、抢救区、救护车、卒中门诊神经内外科:病区、医生办和护士站卒中相关学组:介入医学科(导管室)、CT室、MRI2三、主要计时节点及方法1
发病时间:患者出现卒中系列症状开始的时间计时方法:主要是通过问诊方式获得2
呼救时间:首次拨打120呼救或拨打医院急救电话求救计时方法:120记录、本院卒中中心记录或其他急救机构记录,已接听电话的时刻为准
到达现场时间:院前急救人员、社区医生或其他医疗机构到达现场时间计时方法:要求院前人员、网络医院、其他医疗机构准确计时
到达医院大门时间:指进入医院大门或门急诊大门的时间5
首份头颅CT时间:完成第一次头颅CT的时间计时方法:开始接触医疗人员到完成第一次头颅CT扫描为准
记录准确时间,包括年、月、日、时、分6
确诊急性缺血性卒中时间:完成首次头颅CT后,由受过卒中专科培训的医生确认为急性缺血性卒中时间
采血时间:首次抽血查血常规、血凝常规、血糖、电解质、肾功能等的时间计时方法:以抽血护士完成标本采集时刻为计时点
溶栓开始至结束时间:指开始注射溶栓药物时间,注射完成时间9
从开始接触医疗人员到再灌注时间:指首次接触医疗