兽医药理学教案第九章皮质激素类、自体活性物质与解热镇痛抗炎药动物科学学院第2页共14页编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第2页共14页宁康健第九章皮质激素类、自体活性物质与解热镇痛抗炎药教学目标：通过对肾上腺皮质激素、自体活性物质与解热镇痛抗炎药药物的讲授，要求掌握糖皮质激素的药理作用，临床应用、不良反应及应用注意。熟悉组织胺与抗组药的作用机理与临床应用，掌握常的解热镇痛及抗炎药理作用有机理。教学重点：肾上腺糖皮质激素的作用、应用、不良反应及注意事项，抗组胺药的作用、应用，前列腺素的来源、生理和药理作用，前列腺素在畜业上的应用，解热镇痛药的作用机理，苯胺类药物、吡唑酮类药物、水扬酸类、吲哚类、丙酸类和芬那酸类、非甾体消炎药的临床应用。教学难点：肾上腺糖皮质激素药理作用、作用机理及不良反应。第3页共14页第2页共14页编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第3页共14页教学学时：3学时教学方法：课堂讲授、自学、课堂讨论相结合。参考书：《药理学》中山医学院主编《医用药理学》上海第一医学院主编《药理学》高等医学院校教材王钦茂主编主要内容：本章共分五节第一节肾上腺皮质激素及促肾上腺皮质激(1学时)第二节组胺与抗组胺药(0.5学时)第三节前列腺素(0.5学时)第四节解热镇痛抗炎药(1学时)思考题：1、肾上腺糖皮质激素的药作用。2、肾上腺糖皮质激素的临床应用及注意事项3、常用的抗组胺药有哪些?4、肾上腺分泌的激素，在临床上得到广泛应用的主要有哪些。其药理作用如何。5、前列素的临床应用及作用机理。第一节肾上腺皮质激素肾上腺皮质激素是肾上腺皮质所分泌的一类激素。它属于类固醇（甾体）化合物，故又称及质类固醇（皮质甾体）激素。第4页共14页第3页共14页编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第4页共14页临床常用的天然皮质激素为可的松和氢化可的松，现在已能人工合成生产这些激素。同时，根据类固醇激素的基本结构加以改造，已合成了一系列作用更强、副作用更小的皮质激素。（一）分类：（1）盐皮质激素以醛固酮和去氧皮质酮为代表。这类激素在维持体内电解质钠和钾离子平衡中起着重大的作用。这类激素仅用于皮质机能不全的替代疗法，在兽医临床上无实用价值。（2）糖皮质激素以可的松和氢化可的松为代表。在生理剂量范围内主要是影响糖和蛋白质的代谢；在药理剂量范围内有很强的抗炎、抗过敏、抗毒素、抗休克作用，所以是临床上广泛使用的一类药物，通常所称的皮质激素就是指这类激素。糖皮质激素现已人工会成了许多皮质激素，如泼尼松、地塞米松等，其抗炎作用比母体强数倍至数十倍，而对电解质代谢的影响则大大减弱。（二）作用：糖皮质激素在生理范围内，具有调节糖、蛋白质和水盐代谢等作用，对维持动物机体内部环境的恒定起着重要的作用。而大剂量皮质激素则表现很强的四抗作用，即抗炎、抗过敏、抗毒素、抗休克等作用。1．抗炎作用具有抑制各种炎症的作用，能抑制炎症局部血管的扩张，降低血管的通透性。减少血浆渗出和局部细胞浸润，因而可显著减弱或消除炎症部位的红、肿、热、痛等症状。皮质激素抗炎症的作用可能是以下几方面：（l）抑制嗜中性粒细胞向炎症部位积聚。（2）稳定溶酶体膜，防止溶酶体内各种酸性水解酶和蛋白酶等释放，从而防止于羟色胺、缓激肽等的产生和释放，以减少或制止这些致炎物质参与炎症过程。（3）收缩血管，减轻炎症部位的肿胀。（4）增强细胞基质对粘多糖酸酶的抵抗力，以保护细胞基质，使细胞保持水分，减轻了间质水肿。（5）抑制结缔组织的增生。2．抗过敏作用过敏反应的发生过程非常复杂，皮质激素的抗过敏作用机理也未完全阐明，现在一般认为可能主要干扰免疫反应过程的一些环节：第5页共14页第4页共14页编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第5页共14页（1）减少血液循环的淋巴细胞，使参与免疫过程的淋巴细胞减少。（2）抑制巨噬细胞对抗原的摄联和处理，从而影响抗体的形成。（3）促使蛋白质异化及抑制蛋白质合成，影响抗体的形成。3．抗毒素作用皮质激素能对抗...
