第1页共33页编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第1页共33页8作用于植物神经的药物8.1拟胆碱药【药物名称】新斯的明【英文名称】Neostigmine【说明书】【别名】新斯的明,甲基硫酸新斯的明，普洛斯的明，普洛色林【外文名】Neostigmine,NeostigmineMethylsulfate,Prostidmin,Stigmosan,Stiglyn【药理作用】作用基本同溴新斯的明。【适应症】用于治疗重症肌无力，还可作为重症肌无力的诊断用药；筒箭毒碱等非去极化肌松剂的拮抗剂，以及治疗手术后腹部胀气和尿潴留。视神经萎缩，青少年假性近视等。【用法及用量】①重症肌无力:肌内注射0.5～1.0mg/次。按病情决定每日注射次数。②重症肌无力危象:肌内注射1.0mg，然后每30分钟肌内注射1.0mg，好转后口服滇新斯的明，分泌物增多时用阿托品肌内注射0.5～1.0mg。③新斯的明试验:本品0.5～1.0mg和阿托品0.5～1.0mg肌内注射，观察症状改变，以明确诊断。【注意事项】除无溴剂过敏引起的皮疹外，其他同溴新斯的明。【规格】注射剂:1ml:0.5mg，2ml:1mg(甲硫酸盐).滴眼液0.05%.【药物名称】新斯的明【英文名称】Neostigmine(C)【别名】普洛色林。【医保】甲【用法用量】皮下或肌注：0.25~1mg/次，1~2次/日，极量1mg/次，5mg/日。【规格】注射剂：1mg：2ml/支，。【功能主治】能可逆性抗胆碱酯酶，促进运动神经末梢释放乙酰胆碱，对骨骼肌有较明显的选择性兴奋作用，能直接作用于骨骼肌细胞的胆碱能受体。用于重症肌无力，手术后功能性肠胀气及尿潴留等。【副作用】大剂量可引起恶心、呕吐、腹泻、流泪、流涎等。【注意事项】(1)癫痫、心绞痛、室性心动过速、机械性肠梗阻、尿路梗塞患者及哮喘病人忌用。(2)超剂量引起不良反应，可用阿托品对抗。第2页共33页第1页共33页编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第2页共33页【药物名称】溴吡斯的明【英文名称】PyridostigmineBromide【说明书】【药名】溴吡斯的明,吡斯的明，美斯地浓，溴吡啶斯的明【外文名】PyridostigmineBromide,Mestinon【药理作用】为抗胆碱酯酶药物，其作用潜伏期和时效较新斯的明长，而效价少4倍。【适应症】主要用于治疗重症肌无力，也可用于手术后腹部胀气和尿潴留。【用法及用量】重症肌无力，成人:口服60～120mg/次，1日3～4次。用于其他治疗以肌内注射为宜，1mg起效，一次量以4～6mg为限，极量为每小时0.6mg/kg。【不良反应】同溴新斯的明。【注意事项】同溴新斯的明。【规格】片剂:60mg针剂：1mg/1ml,5mg/1ml.【药物名称】溴吡斯的明【英文名称】PyridostigmineBromide(C)【别名】溴化吡啶斯的明。【医保】甲【用法用量】口服：60mg/次，3次/日，极量0.12g/次，0.36g/日。【规格】片剂：60mgx60片/瓶,。【功能主治】可逆性抗胆碱酯酶，维持时间稍长，作用较弱。用于重症肌无力，手术后腹气胀，尿潴留。【副作用】长期口服可出现溴化物引起的皮疹、乏力，但过量中毒危险性较少。【注意事项】(1)肠及尿路阻塞者忌用，支气管哮喘病人慎用。(2)抗胆碱药抑制肠蠕动，可影响本品吸收。8.2抗胆碱药【药物名称】东莨菪碱【英文名称】Scopolamine【说明书】【药名】东莨菪碱Scopolamine【药理作用及用途】为镇静药。用于全身麻醉前给药、晕动病、震颤麻痹等，对晕动病与苯海拉明合用效果好。【用法及用量】成人:口服0.3～0.6mg/次，一日2～3次；皮下注射一次0.3～0.5mg，极量:皮下注射一次0.5mg，一日1.5mg第3页共33页第2页共33页编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第3页共33页【不良反应】口干，皮肤潮红、视物模糊。【注意事项】青光眼、前列腺肥大者忌用。【规格】片剂:0.3mg注射剂:1ml:0.3mg，1ml:0.5mg贴片剂:1.5mg眼膏剂:0.5%～1%(氢溴酸盐)【药物名称】东莨菪碱【英文名称】Scopolamine(C)【别名】丁溴东莨菪碱，氢溴东莨菪碱。【医保】乙【用法用量】皮下注射：0.3~0.5mg/次，极量0.5mg/次，1.5mg/日。抢救乙脑呼吸衰竭用静注或静滴，每次0.02~0.04mg/kg，根据病情隔20~30min可重复，用药总量最高达6.3mg。口服：10~20mg/次，3次/日；或10mg/次，3~5次/日。【规格】注射剂：0.3mg：1ml...
