中学生早恋的调查问卷(学生)性别:年龄:年级:谢谢你能作答,我会对你的信息绝对保密,希望你信任我们并在接下来的10分钟里对自己诚实1你是怎么看待早恋想象的?()A.支持,早恋是青春期正常需求B.反对,早恋会产生很大的负面影响C.无所谓,早恋可以成为美好回忆,但要三思而后行,不要影响前途2你认为发展到什么程度算早恋?()A.想与某个异性在一起的想法B.牵手C.拥抱D.接吻E.性行为3你在18岁以前有过恋爱或类似的经历吗?()A.有过B.只有朦胧的情感体验C.没有4有恋爱的感觉后,你有什么变化?()A.变得很敏感,情绪波动大B.增加了学习的动力,学会关心别人了C.魂不守舍D.没有变化5你喜欢青春偶像剧吗?它对你有什么影响?————————————————————6他(她)的哪些方面吸引了你?()A.仪表样貌B.家庭背景C.个人修养D.个性独特E.学习成绩7你平常是怎样谈恋爱的?()A.经常约会,利用放学、放假时间在一起B.偶尔约会,一周1~2次C.没有约会,只是满足于在教室看到对方8你身边的同学早恋的多吗?()A.有很多人B.很少C.没有9如有同学早恋,请问你认为是什么原因呢?A.赶潮流,满足虚荣心B、好奇(学校生活无聊)C.叛逆,跟家张老师对着干D.压力太大,寻求寄托或安慰E.真心喜欢他(她)F其它(简答)10.失恋以后你会选择什么发泄方式?A.打游戏B.自虐、暴饮暴食C.报复D.刻苦学习E.大哭一场11你是单亲家庭吗?A是B否12你的父母是否同意早恋?A.是B.不是C只要不影响学习就行13你觉得早恋是否会影响学习?A.是B.不是14你的成绩A很好B一般C很次15请问你觉得下列哪些可能是早恋对中学生造成的影响(可以多选)A.无心向学,思想颓废B.整天沉迷在吃喝玩乐上C.浪费学习的大好时光,影响将来发展E.造成无法弥补的损失或伤害F.整天幻想G..给感情生活留下阴影H可以令人快乐一点I可以一起分担和分享喜与忧J.催人奋进K其它(简答)16你认为早恋有好处吗?(请简答____________)A.有B.没有感谢你的配合,祝你幸福