第三部分第三部分现场流行病学现场流行病学流行病学调查的意义和重要性流行病学调查的意义和重要性有助于全面了解各类突发事件发生状况,有助于全面了解各类突发事件发生状况,评评价流行形势价流行形势,,深入认识其危害性深入认识其危害性有助于宏观地有助于宏观地把握突发事件流行特征把握突发事件流行特征,提供,提供预防和应对科学依据预防和应对科学依据有助于根据自身特点和实际情况,有助于根据自身特点和实际情况,选择合选择合适的预防策略、援救措施和应对预案适的预防策略、援救措施和应对预案,提,提高突发事件的预防和处理能力高突发事件的预防和处理能力有助于动态观察各个地区发生频率和处理有助于动态观察各个地区发生频率和处理情况,情况,评价防治水平评价防治水平案例案例地点地点:河北唐山近郊某镇:河北唐山近郊某镇事件事件:大棚蔬菜种植户(:大棚蔬菜种植户(1.81.8户,近户,近1212万人)万人)恶性肿瘤高发恶性肿瘤高发,明显比非大,明显比非大棚种植业人群高,且棚种植业人群高,且有家庭聚集现象有家庭聚集现象。。问题问题从事大棚菜种植业的人群肿瘤发生率高于从事大棚菜种植业的人群肿瘤发生率高于其他人群的现象,目前未见报道。您认为其他人群的现象,目前未见报道。您认为这这是否为新的公共卫生问题?是否为新的公共卫生问题?应如何开展此事件的应如何开展此事件的调查?调查?列出主要的列出主要的预防措施?预防措施?发生人群发生人群:劳动力为主,性别差别不显著:劳动力为主,性别差别不显著主要疾病主要疾病:肝癌、肺癌:肝癌、肺癌现场调查现场调查::##大棚蔬菜种植有近大棚蔬菜种植有近2020年历史年历史;;##密闭大棚密闭大棚,保温以,保温以燃烧烟煤燃烧烟煤为主;为主;##大棚空气质量极差,大棚空气质量极差,COCO、、SOSO22、、NONO严重超标严重超标;;##经常使用杀虫剂、植物生长激素等;经常使用杀虫剂、植物生长激素等;##大棚内平均暴露时间:大棚内平均暴露时间:73007300小时(约小时(约300300天)天)第一节第一节概述概述一、现场流行病学定义一、现场流行病学定义是应用流行病学和其他相关学科的理论和是应用流行病学和其他相关学科的理论和方法,对方法,对发生在现场人群中的发生在现场人群中的主要主要公共卫公共卫生问题生问题实施预防和控制实施预防和控制,并进行,并进行效果评价效果评价,以保护和增进群体健康的学科。,以保护和增进群体健康的学科。现场流行病学的诠释现场流行病学的诠释是用于是用于调查和解决现场实际发生的、各种公共卫调查和解决现场实际发生的、各种公共卫生问题的生问题的方法学;方法学;强调流行病学方法和其他学科强调流行病学方法和其他学科方法的组合方法的组合;;提倡提倡公共卫生的大团队公共卫生的大团队,而不仅仅是流行病学调,而不仅仅是流行病学调查小组;查小组;从产出的角度讲,强调从产出的角度讲,强调疾病控制的效果疾病控制的效果和和防治对防治对策建议策建议,而不仅仅是调查报告。,而不仅仅是调查报告。二、现场流行病学的特点二、现场流行病学的特点以疾病现象和健康状态在以疾病现象和健康状态在人群中的分布人群中的分布作作为研究的起点;为研究的起点;对比是其研究方法的核心,通过对比分析对比是其研究方法的核心,通过对比分析从中发现病因线索;从中发现病因线索;常用频率指标描述疾病的强度;常用频率指标描述疾病的强度;预防为主;预防为主;亲临亲临现场调查现场调查;;群体动员群体动员;;尽快采取措施尽快采取措施,预防和减少可能出现,预防和减少可能出现的危害和损失。的危害和损失。三、现场流行病学的目的三、现场流行病学的目的预防预防危害人群健康的重要公共卫生事件的危害人群健康的重要公共卫生事件的发生;——发生;——有计划的工作有计划的工作一旦公共卫生事件发生,一旦公共卫生事件发生,能迅速判断能迅速判断可能可能原因或影响因素,从而原因或影响因素,从而控制疾病或事件发控制疾病或事件发展展,减少损失。,减少损失。————应急工作应急工作四、现场流行病学的应用四、现场流行病学的应用(一)探究...