单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版标题样式www.livzon-swcl.com珠海丽珠医用生物材料有限公司血液灌流在ICU科的应用珠海丽珠珠海丽珠单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版标题样式www.livzon-swcl.com珠海丽珠医用生物材料有限公司内容提要介绍血液灌流技术血液灌流在中毒领域的应用血液灌流在危重症领域的应用血液灌流操作www.livzon-swcl.comwww.livzon-swcl.com概念：将血液借助体外循环，引入装有固态吸附剂的容器中，以吸附的方式清除某些外源性和内源性的毒物，达到净化血液的一种治疗方法。www.livzon-swcl.comwww.livzon-swcl.com血液灌流是血液净化方法中最简单的一种净化方法，可以在单泵、灌流机、透析机、血滤机、人工肝机、CRRT机上单独使用或联合应用。www.livzon-swcl.comwww.livzon-swcl.com血滤机血滤机CRRT机CRRT机www.livzon-swcl.comwww.livzon-swcl.com人工肝机人工肝机www.livzon-swcl.comwww.livzon-swcl.com血液灌流由早年单纯用于急性中毒领域，目前已经拓展至：肾病、危重症、肝病、皮肤病、免疫性疾病等领域。成人拓展至小儿SLE小儿过敏性紫癜、小儿中毒等领域。www.livzon-swcl.comwww.livzon-swcl.com吸附材料血液灌流器的吸附材料为中性大孔吸附树脂：苯乙烯-二乙烯苯。根据物理化学的相近相亲原理决定了其对脂溶性物质具有吸附优势。www.livzon-swcl.comwww.livzon-swcl.com吸附材料吸附树脂的平均孔径为13-15纳米，此等孔径决定了对大于500道尔顿的脂溶性中、大分子具有吸附作用。www.livzon-swcl.comwww.livzon-swcl.com临床常见的中毒，其毒物多为脂溶性的中大分子物质；机体病理状态下产生的内毒素、细胞因子、炎症介质及其他代谢废物、激素等绝大多数为脂溶性中大分子。www.livzon-swcl.comwww.livzon-swcl.com通过调节孔径分布使合成树脂的孔径有目的性的向某孔径分布靠近，实现了各型号树脂灌流器的吸附重点不同。www.livzon-swcl.comwww.livzon-swcl.comHA系列树脂血液灌流器HA130型：维持性血液透析相关并发症、各种原因导致的肾功能衰竭。HA230型：推荐用于救治各种药物和毒物中毒。HA280型：某些重症免疫相关的皮肤病、风湿类疾病以及一些儿科疾病。HA330型：脓毒症、SIRS、MODS和急性胰腺炎。HA330-Ⅱ型：急慢性肝功能衰竭、顽固性胆汁淤积综合征、肝性脑病、药物性肝炎、高胆红素血症等。HA130型：维持性血液透析相关并发症、各种原因导致的肾功能衰竭。HA230型：推荐用于救治各种药物和毒物中毒。HA280型：某些重症免疫相关的皮肤病、风湿类疾病以及一些儿科疾病。HA330型：脓毒症、SIRS、MODS和急性胰腺炎。HA330-Ⅱ型：急慢性肝功能衰竭、顽固性胆汁淤积综合征、肝性脑病、药物性肝炎、高胆红素血症等。www.livzon-swcl.comwww.livzon-swcl.com内容提要介绍血液灌流技术血液灌流在中毒领域的应用血液灌流在危重症领域的应用血液灌流操作www.livzon-swcl.comwww.livzon-swcl.comHA230型治疗中毒通过树脂相对特异性的吸附作用，清除亲脂疏水性和与蛋白结合的毒物中毒。可清除的药物及毒物有：1、药物类：镇静安眠类：巴比妥、安眠酮、导眠能、安定等解热镇痛类：柳酸盐、扑热息痛等抗抑郁类：阿咪替林、去郁敏、丙咪嗪等其他类：地高辛、普罗卡因、酰胺、甲氨蝶呤。www.livzon-swcl.comwww.livzon-swcl.com2、农药及灭鼠类药：有机磷农药、有机氯杀虫剂、毒鼠强、氟乙酰胺等杀鼠剂、百草枯。3、生物毒素：毒蕈毒素、蛇毒、河豚毒素、鱼胆毒、中草药、织纹螺（海产品）等中毒。4、工业中毒：砷化氢、重金属、有机苯等。www.livzon-swcl.comwww.livzon-swcl.com血液灌流对毒物、药物的清除率www.livzon-swcl.comwww.livzon-swcl.com血液净化治疗指征急性药物中毒剂量超过自身清除能力的30%血药浓度已达致死量与蛋白结合力高毒物ⅠⅡⅢⅣwww.livzon-swcl.comwww.livzon-swcl.com深度昏迷，内科治疗无效应急救治ⅤⅥⅦⅧ患有肝病或肾病患有肝病或肾病未知成分和数量的药物或毒物中毒未知成分和数量的药物或毒物中毒www.livzon-swcl.comwww.livzon-swcl.com血液净化治疗时机选择最佳...
