颈项部基础解剖颈项部基础解剖沭阳县中医院针灸科杨国辉沭阳县中医院针灸科杨国辉1.1.胸锁乳突肌胸锁乳突肌部位：部位：位于颈部两侧。位于颈部两侧。起点：起点：起于胸骨柄及锁骨的起于胸骨柄及锁骨的胸骨端（锁骨的内胸骨端（锁骨的内1/31/3）。）。止点：止点：颞骨的乳突（耳垂的平颞骨的乳突（耳垂的平后方约后方约11指宽的地方指宽的地方,,有一个骨性突起）。有一个骨性突起）。功能功能1.1.单侧收缩使颈椎侧屈，双侧收缩使头部后单侧收缩使颈椎侧屈，双侧收缩使头部后伸。伸。2.2.协助吸气。协助吸气。2.2.前斜角肌前斜角肌位置：胸锁乳突肌深层。位置：胸锁乳突肌深层。起点：起点：C3~C6C3~C6颈椎横突。颈椎横突。止点：第一肋骨斜角肌结止点：第一肋骨斜角肌结节。节。功能功能1.1.使颈部前屈、侧屈；使颈部前屈、侧屈；2.2.协助吸气。协助吸气。3.3.中斜角肌中斜角肌位置：前斜角肌后方。位置：前斜角肌后方。起点：起点：C2~C6C2~C6颈椎横突。颈椎横突。止点：第一肋骨上。止点：第一肋骨上。功能功能1.1.使颈部前屈、侧屈；使颈部前屈、侧屈；2.2.协助吸气。协助吸气。4.4.后斜角肌后斜角肌位置：中斜角肌后方。位置：中斜角肌后方。起点：起点：C5~C7C5~C7颈椎横突。颈椎横突。止点：第二肋骨外侧。止点：第二肋骨外侧。功能功能1.1.使颈部前屈、侧屈；使颈部前屈、侧屈；2.2.协助吸气。协助吸气。胸廓上口：胸廓上口：胸骨柄上缘、第胸骨柄上缘、第11对肋和第对肋和第11胸椎体围成。是胸腔与颈部的通道。胸椎体围成。是胸腔与颈部的通道。5.5.项韧带项韧带位置：在颈后部中央。项位置：在颈后部中央。项韧带一般认为与棘上韧带韧带一般认为与棘上韧带和颈椎棘间韧带同源，狭和颈椎棘间韧带同源，狭义的项韧带仅指颈项部的义的项韧带仅指颈项部的棘上韧带。棘上韧带。起点：所有颈椎棘突并续起点：所有颈椎棘突并续于棘上韧带。于棘上韧带。止点：枕外隆凸（枕骨向止点：枕外隆凸（枕骨向后突出的隆起）及枕外嵴后突出的隆起）及枕外嵴（枕骨下方中央的骨性突（枕骨下方中央的骨性突起）。起）。功能功能限制颈椎过度前屈。6.6.部分枕部骨性标志部分枕部骨性标志枕外隆凸：枕骨的外面正中线上的隆起部分称为枕外隆凸：枕骨的外面正中线上的隆起部分称为枕外隆凸。枕外隆凸。上项线：自枕外隆凸向外侧延伸的线状结构称为上项线：自枕外隆凸向外侧延伸的线状结构称为上项线。上项线。下项线：上项线与枕骨大孔之间（一般是在上项下项线：上项线与枕骨大孔之间（一般是在上项线和枕骨大孔之间的中点处）可以见到与上项线线和枕骨大孔之间的中点处）可以见到与上项线基本平行的横行的线状结构（一般不如上项线清基本平行的横行的线状结构（一般不如上项线清楚）称为下项线。楚）称为下项线。7.7.枕下肌枕下肌位置：枕下肌是指位于颈位置：枕下肌是指位于颈项后部的脊柱区肌肉群，项后部的脊柱区肌肉群，从浅到深为头半棘肌、头从浅到深为头半棘肌、头夹肌、头前直肌，头侧直夹肌、头前直肌，头侧直肌，头后大直肌，头后小肌，头后大直肌，头后小直肌，头下斜肌，头上斜直肌，头下斜肌，头上斜肌。肌。相关解剖相关解剖枕下肌枕下肌头上斜肌头上斜肌头下斜肌头下斜肌头后大直肌头后大直肌头后小直肌头后小直肌头夹肌头夹肌头半棘肌头半棘肌相关解剖相关解剖在枕下肌肉的浅面有在枕下肌肉的浅面有头半棘肌和头夹肌、头半棘肌和头夹肌、斜方肌等。斜方肌等。8.8.枕下三角枕下三角内上界内上界::头后大直肌头后大直肌外上界外上界::头上斜肌头上斜肌外下界外下界::头下斜肌头下斜肌底底::寰枕后膜和寰椎后弓寰枕后膜和寰椎后弓浅面浅面::头夹肌和头半棘肌头夹肌和头半棘肌解剖意义：解剖意义：内有枕大小神经、椎内有枕大小神经、椎动脉经过。动脉经过。Up相关解剖相关解剖寰枕后膜：连于寰寰枕后膜：连于寰椎后弓上缘与枕骨椎后弓上缘与枕骨大孔后缘之间的韧大孔后缘之间的韧带。带。相关解剖相关解剖椎动脉向上穿出寰椎椎动脉向上穿出寰椎横突孔，行向内侧横突孔，行向内侧进人枕下三角，经进人枕下三角，经过寰椎后弓上面的过寰椎后弓上面的椎动脉沟，再穿过...
