现场警务急救VIP免费

1现场警务急救2心肺复苏术心跳呼吸骤停是临床最危险的情况心肺复苏术(cardiopulmonaryresusc-itation,CPR）就是在心跳/呼吸骤停时所采用的最初急救措施，其目的是维持循环和呼吸系统功能，保护脑和心肺等重要器官，并尽快地恢复自主呼吸和循环功能，挽救生命。3现场心肺复苏的抢救对象与实施人抢救对象猝死者（SuddenDeath）阻止“提早”出现的突然死亡挽救“不该”凋谢的健康生命慢性死亡和各种疾患的终末期除外(NoCPR)实施人第一目击者（firstResponder）猝死者身旁的医生或护士经过急救知识培训的人员4时间就是生命！心搏骤停的严重后果以秒计算10秒——意识丧失、突然倒地30秒——“阿-斯综合征”发作60秒——自主呼吸逐渐停止3分钟——开始出现脑水肿6分钟——开始出现脑细胞死亡8分钟——“脑死亡”、“植物人状态”心肺复苏的“黄金8分钟”5时间就是生命！！心肺复苏成功率与开始CPR的时间密切相关从理论上来说，对于心源性猝死者，每分钟大约10%的正相关性：心搏骤停1分钟内实施——CPR成功率﹥90%心搏骤停4分钟内实施——CPR成功率约60%心搏骤停6分钟内实施——CPR成功率约40%心搏骤停8分钟实施——CPR成功率约20%，且侥幸存活者可能已“脑死亡”心搏骤停10分钟实施——CPR成功率几乎为06复苏生存链是提高心肺复苏成功率的唯一途径7现场心肺复苏的方法对于非医护专业人员，因现场条件及专业技术所限，往往只能采用徒手的方法依据CPR’2005国际新指南，现场心肺复苏即“ABCD”渐进式重复二次：◆第一个ABCD——最初紧急外置，主要用徒手的方法争取时间，临时过渡手段◆第二个ABCD——采用各种急救器械、设备和复苏药品，给予进一步处置8最初紧急处置——第一个ABCDAAirway徒手开放气道BBreathing口对口人工呼吸CCirculation胸外心脏按压DDefibrillation体外电击除颤(AED)9HeartstartFR2AEDThenextgenerationFirstResponderAED1011第二阶段处置——第二个ABCDAAirway建立人工气道BBreathing人工正压通气CCirculation持续人工循环DDruggery给予复苏药物由医护专业人员实施（略）12判断意识：大声呼唤＋掐人中13判断动作要领拍打双肩，凑近耳旁大声呼唤“喂！你怎么啦？”如认识，可直呼其名如对呼唤无反应，还可指甲掐人中穴如均无反应，则确定为意识丧失（昏迷）14呼救：Help！15高声呼救如确定意识丧失，应立即高声呼救“来人呐！救命啊！！”让来人去拨打“120”医疗急救电话第一目击者必须留在病人身边，开始心肺复苏ABC的救助动作16摆放仰卧体位17抢救体位要求心肺复苏的抢救体位为仰卧位呼救后，迅速将病人摆放成仰卧位直接放在地面或硬床板上翻身时整体转动、保护颈部身体平直无扭曲18(A)Airway徒手开放气道：压头抬颏法19头后仰程度为：下颌、耳廓的联线与地面垂直20若颈椎损伤，则采用托颌法开放气道21压头抬颏法畅通气道的原理：抬起舌根，解除下坠2223畅通呼吸道的动作要领首先清理口腔，将病人的头侧向一边，手指探入口腔清除分泌物及异物压头抬颏，保持头后仰头后仰程度为：下颌、耳廓的联线与地面垂直动作须温柔，防止颈部过度伸展抬颏时，防止压迫气道或封闭唇齿2425人工呼吸BBreathing26判断呼吸：一看、二听、三感受2728判断动作要领压头抬颏后，随即低下头判断呼吸眼（看）、耳（听）、面（感受）10Sec内完成判断如不能确切判断，则假设呼吸停止始终保持气道开放状态29若自主呼吸存在：昏迷（恢复）体位如呼吸心跳仍存在，仅为昏迷，则摆放为侧卧位，以防呕吐窒息头及躯干侧向一边，手臂放后、腿部屈曲，注意保护颈部头部始终后仰，保持呼吸道通畅避免胸部受压，密切观察呼吸、心跳30昏迷（恢复）体位31若自主呼吸消失：立即口对口人工呼吸32口对口人工呼吸动作要领之一保持呼吸道畅通是人工呼吸的重要前提开放气道放在首位“A”，作为第一步，为随后的人工呼吸创造先决条件心肺复苏模型设有一个机关，若气道开放得不好就无法吹气进去33口对口人工呼吸动作要领之二吹气时不能漏气，有两个环节可能漏气捏紧两侧鼻翼，堵住鼻孔要诀：抢救...