1现场警务急救2心肺复苏术心跳呼吸骤停是临床最危险的情况心肺复苏术(cardiopulmonaryresusc-itation,CPR）就是在心跳/呼吸骤停时所采用的最初急救措施，其目的是维持循环和呼吸系统功能，保护脑和心肺等重要器官，并尽快地恢复自主呼吸和循环功能，挽救生命。3现场心肺复苏的抢救对象与实施人抢救对象猝死者（SuddenDeath）阻止“提早”出现的突然死亡挽救“不该”凋谢的健康生命慢性死亡和各种疾患的终末期除外(NoCPR)实施人第一目击者（firstResponder）猝死者身旁的医生或护士经过急救知识培训的人员4时间就是生命！心搏骤停的严重后果以秒计算10秒——意识丧失、突然倒地30秒——“阿-斯综合征”发作60秒——自主呼吸逐渐停止3分钟——开始出现脑水肿6分钟——开始出现脑细胞死亡8分钟——“脑死亡”、“植物人状态”心肺复苏的“黄金8分钟”5时间就是生命！！心肺复苏成功率与开始CPR的时间密切相关从理论上来说，对于心源性猝死者，每分钟大约10%的正相关性：心搏骤停1分钟内实施——CPR成功率﹥90%心搏骤停4分钟内实施——CPR成功率约60%心搏骤停6分钟内实施——CPR成功率约40%心搏骤停8分钟实施——CPR成功率约20%，且侥幸存活者可能已“脑死亡”心搏骤停10分钟实施——CPR成功率几乎为06复苏生存链是提高心肺复苏成功率的唯一途径7现场心肺复苏的方法对于非医护专业人员，因现场条件及专业技术所限，往往只能采用徒手的方法依据CPR’2005国际新指南，现场心肺复苏即“ABCD”渐进式重复二次：◆第一个ABCD——最初紧急外置，主要用徒手的方法争取时间，临时过渡手段◆第二个ABCD——采用各种急救器械、设备和复苏药品，给予进一步处置8最初紧急处置——第一个ABCDAAirway徒手开放气道BBreathing口对口人工呼吸CCirculation胸外心脏按压DDefibrillation体外电击除颤(AED)9HeartstartFR2AEDThenextgenerationFirstResponderAED1011第二阶段处置——第二个ABCDAAirway建立人工气道BBreathing人工正压通气CCirculation持续人工循环DDruggery给予复苏药物由医护专业人员实施（略）12判断意识：大声呼唤＋掐人中13判断动作要领拍打双肩，凑近耳旁大声呼唤“喂！你怎么啦？”如认识，可直呼其名如对呼唤无反应，还可指甲掐人中穴如均无反应，则确定为意识丧失（昏迷）14呼救：Help！15高声呼救如确定意识丧失，应立即高声呼救“来人呐！救命啊！！”让来人去拨打“120”医疗急救电话第一目击者必须留在病人身边，开始心肺复苏ABC的救助动作16摆放仰卧体位17抢救体位要求心肺复苏的抢救体位为仰卧位呼救后，迅速将病人摆放成仰卧位直接放在地面或硬床板上翻身时整体转动、保护颈部身体平直无扭曲18(A)Airway徒手开放气道：压头抬颏法19头后仰程度为：下颌、耳廓的联线与地面垂直20若颈椎损伤，则采用托颌法开放气道21压头抬颏法畅通气道的原理：抬起舌根，解除下坠2223畅通呼吸道的动作要领首先清理口腔，将病人的头侧向一边，手指探入口腔清除分泌物及异物压头抬颏，保持头后仰头后仰程度为：下颌、耳廓的联线与地面垂直动作须温柔，防止颈部过度伸展抬颏时，防止压迫气道或封闭唇齿2425人工呼吸BBreathing26判断呼吸：一看、二听、三感受2728判断动作要领压头抬颏后，随即低下头判断呼吸眼（看）、耳（听）、面（感受）10Sec内完成判断如不能确切判断，则假设呼吸停止始终保持气道开放状态29若自主呼吸存在：昏迷（恢复）体位如呼吸心跳仍存在，仅为昏迷，则摆放为侧卧位，以防呕吐窒息头及躯干侧向一边，手臂放后、腿部屈曲，注意保护颈部头部始终后仰，保持呼吸道通畅避免胸部受压，密切观察呼吸、心跳30昏迷（恢复）体位31若自主呼吸消失：立即口对口人工呼吸32口对口人工呼吸动作要领之一保持呼吸道畅通是人工呼吸的重要前提开放气道放在首位“A”，作为第一步，为随后的人工呼吸创造先决条件心肺复苏模型设有一个机关，若气道开放得不好就无法吹气进去33口对口人工呼吸动作要领之二吹气时不能漏气，有两个环节可能漏气捏紧两侧鼻翼，堵住鼻孔要诀：抢救...
