消化与吸收DigestionandAbsorption第一节消化道功能概述机械性消化mechanicaldigestion化学性消化chemicaldigestion生物学消化biologicaldigestion消化道平滑肌的一般特性自动节律性兴奋性较低、收缩缓慢展长性紧张性对机械、温度和化学刺激敏感除了具有兴奋性、传导性、收缩性等消化道平滑肌的一般特性以外，还具有其它自身特性。消化道平滑肌的电生理特性静息电位：-55mV慢波电位slowwavepotential间质Cajal细胞interstitialCajalcell,ICC动作电位：时程较长复合腺体如唾液腺、胰腺、肝脏等消化腺的种类消化道上皮细胞间的杯状细胞消化道上皮向粘膜下的凹陷内含有特化的分泌细胞胃和十二指肠上部存在大量管状腺体胆囊收缩素cholecystokinin,CCK胃肠激素gastrointestinalhormone促胃液素gastrin,GAS促胰液素secretin抑胃肽gastricinhibitorypeptide生长抑素somatostatin,SS血管活性肠肽vasoactiveintestinalpolypeptide,VIP激素细胞分布器官生理作用促胃液素G细胞胃肠道特别是胃窦粘膜刺激胃酸分泌；刺激胃窦部运动；促进胃肠道粘膜生长促胰液素S细胞小肠粘膜及胃窦部粘膜促进肠道消化腺、胰腺、肝胆管的水和电解质分泌；增强胆囊收缩素的作用和胰酶分泌；抑制胃酸分泌和促胃液素释放；抑制胃运动；促进胰腺外分泌细胞增生肥大抑胃肽K细胞十二指肠和空肠粘膜为主抑制胃酸和胃蛋白酶分泌；刺激胰岛素释放胆囊收缩素I细胞十二指肠和空肠粘膜、脑内刺激胰酶合成和分泌；增强胰腺分泌碳酸氢盐；刺激胆囊收缩和Oddi括约肌松弛；竞争性抑制促胃液素作用生长抑素D细胞胰腺和胃肠道粘膜、神经系统抑制各种胃肠激素释放；抑制各种消化液释放；抑制消化道运动；抑制小肠吸收血管活性肠肽D1细胞广泛分布尤其神经系统、胃肠道松弛胃肠道平滑肌；促进胃、肠、胰腺分泌水和电解质；促胰岛、胃、下丘脑激素释放；促进肠道血管扩张影响机体的免疫功能胃肠激素的功能调节消化腺的分泌和消化道的运动调节其他激素的释放对消化道组织的代谢和生长具有营养作用影响肠粘膜对水和电解质的吸收食管和胃的括约肌、胃肠平滑肌、胆囊、胃腺、胰腺、肠腺、肝细胞等如抑胃肽能促进胰岛素的分泌如促胃液素能刺激胃的泌酸部位粘膜和十二指肠粘膜的DNA、RNA和蛋白质合成神经－内分泌－免疫调节网络管腔分泌sotinocrine胃肠激素的分泌方式内分泌endocrine旁分泌paracrine神经分泌neurocrine自分泌autocrine消化道的神经支配外来神经系统extrinsicnervoussystem内在神经系统intrinsicnervoussystem交感神经副交感神经消化道的神经支配外来神经系统extrinsicnervoussystem交感神经副交感神经消化道的神经支配外来神经系统extrinsicnervoussystem内在神经系统intrinsicnervoussystem肠道壁内同时存在感觉神经元、中间神经元和支配胃肠效应的运动神经元，各种神经元之间通过短的神经纤维形成网络联系，既能形成完整的反射弧，又可以构成一个完整并相对独立的整合系统。第二节口腔和食管内的消化咀嚼和吞咽咀嚼mastication切断和磨碎食物食物与唾液混合，形成食团，利于吞咽食物与唾液淀粉酶充分接触，进行化学性消化食物刺激口腔感受器，引起各种消化道反射吞咽deglutition口腔期咽期食管期唾液腺和食管粘膜的分泌唾液腺腮腺颌下腺舌下腺溶解食物中的可溶性物质以引起味觉；清洁和保护口腔，稀释、中和有害物质并易于吐出口外；唾液中的溶菌酶具有杀菌作用；反刍动物唾液中含有大量尿素，可参与机体尿素再循环，减少氮的损失；唾液中的唾液淀粉酶可使淀粉分解为麦芽糖；反刍动物唾液中高浓度的碳酸氢盐和磷酸盐具有强大的缓冲能力；唾液saliva湿润口腔，润滑食物，便于咀嚼和吞咽；保持口腔的碱性环境，使食物中的酶免受破坏；某些动物的汗腺不发达，在高温季节可通过唾液蒸发水分散热。唾液分泌的调节食管的粘液腺条件反射非条件反射口腔期食管胃小肠期副交感神经：量多稀薄的唾液交感神经：粘稠唾液口腔和食管内的消化摄食及其调控下丘脑腹...
