24/12/241进展性脑卒中的诊断策略卒中的分类卒中缺血性卒中原发性出血•脑出血•蛛网膜下腔出血穿支动脉病（腔隙性）心源性栓塞•心房纤颤•瓣膜病•心室血栓•其他隐匿性卒中其他不常见原因•血栓前状态•夹层•动脉炎•偏头痛/血管痉挛•药物滥用•其他动脉粥样硬化性脑血管病低灌注动脉源性栓塞15%85%20%25%20%30%5%卒中的分类卒中缺血性卒中原发性出血•脑出血•蛛网膜下腔出血穿支动脉病（腔隙性）心源性栓塞•心房纤颤•瓣膜病•心室血栓•其他隐匿性卒中其他不常见原因•血栓前状态•夹层•动脉炎•偏头痛/血管痉挛•药物滥用•其他动脉粥样硬化性脑血管病低灌注动脉源性栓塞15%85%20%25%20%30%5%卒中缺血性卒中原发性出血•脑出血•蛛网膜下腔出血穿支动脉病（腔隙性）心源性栓塞•心房纤颤•瓣膜病•心室血栓•其他隐匿性卒中其他不常见原因•血栓前状态•夹层•动脉炎•偏头痛/血管痉挛•药物滥用•其他动脉粥样硬化性脑血管病低灌注动脉源性栓塞15%85%20%25%20%30%5%卒中的分类卒中缺血性卒中原发性出血•脑出血•蛛网膜下腔出血穿支动脉病（腔隙性）心源性栓塞•心房纤颤•瓣膜病•心室血栓•其他隐匿性卒中其他不常见原因•血栓前状态•夹层•动脉炎•偏头痛/血管痉挛•药物滥用•其他样硬化动脉粥性脑血管病低灌注动脉源性栓塞15%85%20%25%20%30%5%卒中的分类卒中缺血性卒中原发性出血•脑出血•蛛网膜下腔出血穿支动脉病（腔隙性）心源性栓塞•心房纤颤•瓣膜病•心室血栓•其他隐匿性卒中其他不常见原因•血栓前状态•夹层•动脉炎•偏头痛/血管痉挛•药物滥用•其他动脉粥样硬化性脑血管病低灌注动脉源性栓塞15%85%20%25%20%30%5%卒中的分类卒中缺血性卒中原发性出血•脑出血•蛛网膜下腔出血穿支动脉病（腔隙性）心源性栓塞•心房纤颤•瓣膜病•心室血栓•其他隐匿性卒中其他不常见原因•血栓前状态•夹层•动脉炎•偏头痛/血管痉挛•药物滥用•其他动脉粥样硬化性脑血管病低灌注动脉源性栓塞15%85%20%25%20%30%5%卒中的分类卒中缺血性卒中原发性出血•脑出血•蛛网膜下腔出血穿支动脉病（腔隙性）心源性栓塞•心房纤颤•瓣膜病•心室血栓•其他隐匿性卒中其他不常见原因•血栓前状态•夹层•动脉炎•偏头痛/血管痉挛•药物滥用•其他动脉粥样硬化性脑血管病低灌注动脉源性栓塞15%85%20%25%20%30%5%卒中的分类临床神经及血管检查病史采集•发病时间•发病体位•诱发因素•时间概况•颈动脉•桡动脉搏动强度对称性异常搏动感•双侧血压•动脉听诊适当的辅助检查卒中辅助检查1.脑结构学检查（CT、MRI）2.脑血管检查（Dupplex、TCD、CTA、MRA）3.灌注影像检查（CT-P、MR-PWI）4.其他脑影像检查5.卒中病因相关检查6.危险因素评估1.脑结构学检查（CT、MRI）2.脑血管检查（脑血管检查（DupplexDupplex、、TCDTCD、、CTACTA、、MRAMRA））3.灌注影像检查（灌注影像检查（CT-PCT-P、、MR-PWIMR-PWI））4.其他脑影像检查其他脑影像检查5.卒中病因相关检查卒中病因相关检查6.危险因素评估危险因素评估卒中辅助检查CT脑梗死的脑梗死的CTCT影像表现影像表现急性期脑梗死“EmbolicPattern”onDWI1.脑结构学检查（脑结构学检查（CTCT、、MRIMRI））2.脑血管检查（Dupplex、TCD、CTA、MRA）3.灌注影像检查（灌注影像检查（CT-PCT-P、、MR-PWIMR-PWI））4.其他脑影像检查其他脑影像检查5.卒中病因相关检查卒中病因相关检查6.危险因素评估危险因素评估卒中辅助检查颈动脉双功能超声（Dupplex）颈动脉二维超声成像正常CCA、ICA、ECA血流图经颅多普勒超声（TCD）：MCACTACTAMRADSADSA1.脑结构学检查（脑结构学检查（CTCT、、MRIMRI））2.脑血管检查（脑血管检查（DupplexDupplex、、TCDTCD、、CTACTA、、MRAMRA））3.灌注影像检查（CT-P、MR-PWI）4.其他脑影像检查其他脑影像检查5.卒中病因相关检查卒中病因相关检查6.危险因素评估危险因素评估卒中辅助检查脑血流量与脑血流阈电衰竭阈值膜衰竭阈值脑梗死脑缺血脑缺血CBF影像表现、CBF和脑组织改变的关系正常电衰竭膜衰竭细胞死亡血流异常50-552520158(ml·100mg·min)脑梗死急性脑缺血正常TIA/PENUMBRA正常影像学血流量脑组织脑灌注...
