励建安励建安南京医科大学南京医科大学国际功能、残疾和健康分类国际功能、残疾和健康分类--脊髓损伤的核心组合脊髓损伤的核心组合ICFCoreSetsforSCIICFCoreSetsforSCI2功能与残疾的综合模式3环境因素个人因素相关因素活动身体功能与身体结构参与参与健康状况(疾病、外伤)功能与残疾的综合模式4健康状况•健康状况是疾病、疾患、损伤或者外伤的总称•健康状况可以包括其他情况,例如老龄、应激、先天畸形以及遗传因素等•健康状况使用ICD-10作为标准编码5环境因素个人因素相关因素活动身体功能与身体结构参与参与慢性膝关节不稳M23.5功能与残疾的综合模式6身体功能与身体结构身体功能与身体结构•身体功能指身体的生理功能,包括心理功能•身体结构指身体的解剖结构,例如器官、肢体和相关部件–相当于障碍Impairments7环境因素个人因素相关因素活动疼痛、关节稳定性、交叉韧带参与参与慢性膝关节不稳M23.5功能与残疾的综合模式8活动与参与•活动指个人执行任务或者个人的行动,代表个体功能•参与指参加生活环境的活动,代表社会功能–活动限制–参与限制9环境因素个人因素相关因素携带物体、弯膝、步行、攀爬疼痛、关节稳定性、交叉韧带照顾孙子、家务、协助丈夫工作慢性膝关节不稳M23.5功能与残疾的综合模式10环境因素•人们居住和生活的物理、社会和态度环境–环境因素是个人之外的因素•积极因素(facilitator)•消极因素(barrier)11-住在4楼,无电梯+使用拐杖/康复/药物治疗个人因素相关因素携带物体、弯膝、步行、攀爬疼痛、关节稳定性、交叉韧带照顾孙子、家务、协助丈夫工作慢性膝关节不稳M23.5功能与残疾的综合模式12个人因素•包括性别、年龄、人种、体质、生活方式、习惯、社会背景、其它社会功能13-住在4楼,无电梯+使用拐杖、康复治疗、药物治疗60岁,生性积极相关因素携带物体、弯膝、步行、攀爬疼痛、关节稳定性、交叉韧带照顾孙子、家务、协助丈夫工作慢性膝关节不稳M23.5功能与残疾的综合模式14身体结构和功能障碍活动受限参与限制残疾15身体结构和功能与参与活动功能改善16功能改善17ICF是国际通用的描述功能、残疾和健康状况的国际语言和概念Healthcondition(disease,trauma)EnvironmentalfactorsPersonalfactorsContextualfactorsThebiopsychosocialmodeloffunctioninganddisabilityActivityBodyfunctionandbodystructureParticipationParticipation18Healthcondition(disease,trauma)EnvironmentalfactorsPersonalfactorsContextualfactors功能与残疾的生物心理模式ActivityBodyfunctionandbodystructureParticipationParticipation19健康状况(疾病、外伤)253项环境因素个人因素相关因素384项活动与参与493项身体结构310项身体功能20bb11––bb88ss11––ss88dd11––dd99ee11––ee55章ICFICF––金字塔结构金字塔结构ICFICF身体功能身体功能身体结构身体结构活动与参与活动与参与环境因素环境因素个人因素个人因素bbssddee21第一级:身体结构与功能SkinandrelatedstructuresSkinandrelatedstructuresStructuresrelatedtomovementStructuresrelatedtomovementStructuresrelatedtotheStructuresrelatedtothegenitourinaryandreproductivegenitourinaryandreproductivesystemssystemsStructuresrelatedtothedigestive,Structuresrelatedtothedigestive,metabolicandendocrinesystemsmetabolicandendocrinesystemsStructuresofthecardiovascular,Structuresofthecardiovascular,immunologicalandrespiratoryimmunologicalandrespiratorysystemssystems声音和言语相关的组织结构声音和言语相关的组织结构Theeye,earandrelatedstructuresTheeye,earandrelatedstructuresStructuresofthenervoussystemStructuresofthenervoussystemFunctionsoftheskinandrelatedFunctionsoftheskinandrelatedstructuresstructuresNeuromusculoskeletalandNeuromusculoskeletalandmovement-relatedfunctionsmovement-relatedfunctionsGenitourinaryandreproductiveGenitourinaryandreproductivefunctionsfunctionsFunctionsofthedigestive,metabolicFunctionsofthedigestive,metab...