第12章内分泌系统EndocrineSystem赵伟甲状腺甲状旁腺松果体脑垂体肾上腺内分泌系统的组成内分泌腺（endocrineglands)甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、垂体、松果体散在的内分泌细胞（diffuseendocrinecells)分散在其他器官或组织中的内分泌细胞激素(hormone)一、概述1．腺细胞排列成索状、团状或滤泡状,无导管2．腺细胞周围有丰富的毛细血管3．分泌物称为激素,量少,作用大释放入血4.作用部位为靶器官或靶细胞－在其膜上或胞质中有相应的受体*旁分泌paracrine内分泌细胞的类型分泌含氮激素的细胞分泌类固醇激素的细胞含氮激素分泌细胞：粗面内质网丰富、高尔基复合体发达、有分泌颗粒类固醇激素分泌细胞：滑面内质网丰富、线粒体较多，其嵴呈管状，含脂滴二、甲状腺Thyroid分左右两叶外包结缔组织被膜，实质被分为许多小叶小叶：甲状腺滤泡滤泡旁细胞1.滤泡上皮细胞单层立方上皮（形态可随功能状态变化）胶质：糖蛋白，嗜酸性碘化的甲状腺球蛋白功能：合成和分泌甲状腺激素合成甲状腺激素的过程合成－贮存－碘化－重吸收－分解－释放合成碘化重吸收分解释放分泌颗粒胶质小泡贮存合成甲状腺球蛋白:氨基酸蛋白前体分泌颗粒甲状腺球蛋白（排入滤泡腔贮存）碘化:I－I2O进入滤泡腔碘化的甲状腺球蛋白RER甲状腺球蛋白高尔基体过氧化物酶重吸收和分解:T3T4碘化的甲状腺球蛋白胶质小泡促甲状腺激素重吸收溶酶体分解释放:T4、T3释放入血，到达其靶器官发挥作用促进生长发育（骨骼和神经系统）促进机体新陈代谢提高神经系统兴奋性甲状腺素（T3、T4)的功能异常*少:甲状腺功能低下T3、T4小儿－呆小症，身材矮小，CNS发育差，智力低下成人－粘液性水肿myxedema*多:甲状腺功能亢进T3、T4体重减轻，易激惹，易疲劳，突眼，心率加快18yearsold呆小症呆小症粘粘液液性性水水肿肿突眼性甲亢缺缺碘碘导导致致的的甲甲状状腺腺肿肿2.滤泡旁细胞Parafollicularcell分布:*滤泡之间，成群*滤泡上皮细胞之间结构:体积大，浅染；银染可见（嗜银颗粒）功能:降钙素calcitonin刺激成骨细胞产生新骨抑制Ca2+吸收血Ca2＋三、甲状旁腺parathyroidgland主细胞嗜酸性细胞腺细胞主细胞*多边形，核圆居中，胞质浅染；*分泌甲状旁腺激素（parathyroidhormone）刺激破骨细胞，使骨盐溶解增加肠道及肾脏对Ca2+的吸收血Ca2＋甲状旁腺激素降钙素维持着血钙的稳定维持着血钙的稳定嗜酸性细胞LM：胞质嗜酸性EM:胞质内含大量线粒体功能不明四、肾上腺Adrenalgland网状带球状带束状带被膜（CT）皮质（外周）髓质（中央）1.皮质（cortex）80～90%球状带zonaglomerulosa三层束状带zonafasciculata网状带zonareticularis球状带zonaglomerulosa*被膜下*小细胞排列成球团*窦状毛细血管功能:盐皮质激素mineralocorticoid（醛固酮aldosterone）维持电解质（Na+,K+）和水平衡（保Na+排K+）束状带zonafasciculata*最厚*细胞排列成条索状*窦状毛细血管*多边形细胞，富含脂滴HE:浅染，呈空泡状功能:产生糖皮质激素glucocorticoid(皮质醇cortisol)促进蛋白质和脂肪分解并转变为糖抑制免疫应答、抗炎、抗过敏网状带zonareticularis*最内层*不规则索状，吻合成网*小细胞，胞质嗜酸性，有较多脂褐素和少量脂滴*功能:分泌雄激素androgen和少量雌激素*皮质的所有细胞都是类固醇激素分泌细胞EM:滑面内质网(SER)管状嵴线粒体脂滴LM:嗜酸性强，或空泡状2.髓质Medulla细胞排列成索状或团状血窦和少量CT嗜铬细胞chromaffincell(嗜铬颗粒chromaffingranules)髓质内还有少量交感神经节细胞嗜铬细胞嗜铬细胞有两类:*肾上腺素细胞－分泌肾上腺素加快心率，扩张血管（心脏、骨骼肌）*去甲肾上腺素细胞－去甲肾上腺素增高血压，心脏、脑和骨骼肌内血流加速远侧部前叶腺垂体结节部中间部后叶神经部神经垂体漏斗远侧部结节部中间部神经部漏斗部五、垂体(Hypophysis)远侧部中间部神经部1.腺垂体Adenohypophysis远侧部parsdistalis腺细胞排列成团、索;丰富的血窦HE:嫌色细胞嗜色细胞嗜酸性细胞嗜碱性细胞（1）嗜酸性细胞acidophil分为两种：生长激素细胞somatotroph分泌生长激素hormone,GH作用：刺激长骨生长异常:*幼儿太少－...
