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泸医附院THEAFFILIATEDHOSPITALOFLUZHOUMEDICALCOLLEGE病例病例11病史资料病史资料女女4646岁岁临床表现:临床表现:1+1+月,患者因月,患者因""肠梗阻肠梗阻""在我院普一科住院在我院普一科住院治疗,肛门排气排便后出院,出院后患者一直治疗,肛门排气排便后出院,出院后患者一直感腹胀,感腹胀,10+10+天前开始出现腹泻,伴恶心,呕天前开始出现腹泻,伴恶心,呕吐。每日腹泻约吐。每日腹泻约1010次,呕吐频繁,呕吐物为次,呕吐频繁,呕吐物为胃内容物,无黏液,脓血,胃内容物,无黏液,脓血,入院诊断:入院诊断:11、腹泻原因待查?、腹泻原因待查?11)、慢性胰)、慢性胰腺炎?腺炎?22)、感染性腹泻)、感染性腹泻?3?3)、药物性腹泻)、药物性腹泻??22、水电解质紊乱、水电解质紊乱11)、严重低钾血症)、严重低钾血症,,22)、代谢性酸中毒)、代谢性酸中毒;3;3、胃潴留、胃潴留..泸医附院THEAFFILIATEDHOSPITALOFLUZHOUMEDICALCOLLEGE院外电解质K+2.06mmol/L胃镜提示:慢性非萎缩性胃炎伴胆汁反流,胃潴留,动脉血气分析K+<2.0mmol/L,BE-8mmol/L泸医附院THEAFFILIATEDHOSPITALOFLUZHOUMEDICALCOLLEGE2013/7/19我院腹部CT平扫+增强提示:1、胃壁及所扫肠道壁明显增厚、水肿,以结肠及空肠明显,肠系膜水肿,腹腔积液。2、肝脏多发小囊肿。脾脏内局限性低密度影,小囊肿?3、目前未见胰腺炎征象。4、胆囊切除。肝内胆管轻度扩张。泸医附院THEAFFILIATEDHOSPITALOFLUZHOUMEDICALCOLLEGECT平扫泸医附院THEAFFILIATEDHOSPITALOFLUZHOUMEDICALCOLLEGE动脉期泸医附院THEAFFILIATEDHOSPITALOFLUZHOUMEDICALCOLLEGE静脉期泸医附院THEAFFILIATEDHOSPITALOFLUZHOUMEDICALCOLLEGE2626//8/20138/2013我院我院CTCT多期增强扫多期增强扫描描泸医附院THEAFFILIATEDHOSPITALOFLUZHOUMEDICALCOLLEGECT影像表现泸医附院THEAFFILIATEDHOSPITALOFLUZHOUMEDICALCOLLEGE泸医附院THEAFFILIATEDHOSPITALOFLUZHOUMEDICALCOLLEGE泸医附院THEAFFILIATEDHOSPITALOFLUZHOUMEDICALCOLLEGE泸医附院THEAFFILIATEDHOSPITALOFLUZHOUMEDICALCOLLEGE泸医附院THEAFFILIATEDHOSPITALOFLUZHOUMEDICALCOLLEGE泸医附院THEAFFILIATEDHOSPITALOFLUZHOUMEDICALCOLLEGE泸医附院THEAFFILIATEDHOSPITALOFLUZHOUMEDICALCOLLEGE泸医附院THEAFFILIATEDHOSPITALOFLUZHOUMEDICALCOLLEGE诊断结果??诊断结果??泸医附院THEAFFILIATEDHOSPITALOFLUZHOUMEDICALCOLLEGE肝脏形态大小未见异常,边缘光整,其内密度欠均匀,肝左叶肝脏形态大小未见异常,边缘光整,其内密度欠均匀,肝左叶见两枚类圆形低密度影,大者约见两枚类圆形低密度影,大者约0.6cm0.6cm位于左外叶,无强化。位于左外叶,无强化。肝内胆管稍扩张,其内未见高密度结石影。胆囊未见显示。脾肝内胆管稍扩张,其内未见高密度结石影。胆囊未见显示。脾脏形态大小尚可,脾脏前份见小圆形低密度影,边界清楚,约脏形态大小尚可,脾脏前份见小圆形低密度影,边界清楚,约0.5cm0.5cm,无明显强化。双侧肾上腺及双肾未见确切异常。膀胱,无明显强化。双侧肾上腺及双肾未见确切异常。膀胱未见充盈,其内见导尿管影,子宫及双侧附件未见确切异常。未见充盈,其内见导尿管影,子宫及双侧附件未见确切异常。直肠、结肠及部分小肠肠管壁明显肿胀增厚,不均匀强化,以直肠、结肠及部分小肠肠管壁明显肿胀增厚,不均匀强化,以升结肠及回盲部肠管为甚,肠系膜水肿,肠系膜血管未见明显升结肠及回盲部肠管为甚,肠系膜水肿,肠系膜血管未见明显异常。腹腔积液,腹腔主动脉旁见多个小淋巴结显示,双侧盆异常。腹腔积液,腹腔主动脉旁见多个小淋巴结显示,双侧盆壁及腹股沟区见多个肿大淋巴结。壁及腹股沟区见多个肿大淋巴结。11、直肠、结肠及部分小肠肠壁明显肿胀增厚,肠系膜肿胀,、直肠、结肠及部分小肠肠壁明显肿胀增厚,肠系膜肿胀,腹腔积液,考虑免疫系统疾病,腹腔积液,考虑免疫系统疾病,SLESLE?炎症性肠病?请结合临?炎症性肠病?请结合临床。双侧盆壁及腹股沟区多个肿大淋巴结。床。双侧盆壁及腹股沟区多个肿大淋巴结。22、肝...

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